EPO vs PPO
EPO i PPO to dwa popularne plany ubezpieczenia zdrowotnego dostępne w USA. Ponieważ ceny usług opieki zdrowotnej cały czas rosną, rozsądnie jest wykupić ubezpieczenie medyczne w ramach jednego lub drugiego planu. Ważne jest, aby wybrać plan zdrowotny po rozważeniu jego cech, zalet i wad, dlatego konieczne jest porównanie obu planów.
PPO
PPO to skrót od Preferred Provider Organization, która umożliwia wybranie dowolnego lekarza w sieci. Tutaj pacjent musi zapłacić za leczenie, a następnie poprosić o zwrot kosztów. Nie ma jednak ograniczeń co do korzystania z leczenia poza siecią, ale wtedy pacjent może być zmuszony do poniesienia części związanych z tym kosztów.
EPO
W EPO, co oznacza Exclusive Provider Organization, pacjent ma obowiązek wybrać lekarza z sieci, jeśli zamierza on skorzystać ze wszystkich korzyści określonych w planie.
Różnica między EPO i PPO
Zarówno EPO, jak i PPO mają różne funkcje i przed ostatecznym wyborem planu należy wziąć pod uwagę różne czynniki, takie jak koszt, opcje, a także własne potrzeby. Przyjrzyjmy się bliżej dwóm planom. Przed przystąpieniem do tworzenia planu musisz określić własne potrzeby. Cena polisy ubezpieczeniowej jest oczywiście ważna, ale musisz zobaczyć zakres ubezpieczenia oraz udogodnienia, z których możesz skorzystać korzystając z planu. Sprawdź wszystkie funkcje i korzyści, zanim poprosisz o wycenę planu ubezpieczenia zdrowotnego.
PPO są zwykle prowadzone przez zespół lekarzy i organizacji opieki zdrowotnej, którzy pobierają od klientów składkę za swoje usługi i zapewniają im ubezpieczenie OC. EPO działają w podobny sposób, chociaż są bardziej opłacalne, ponieważ zapewniają klientom więcej rabatów.
PPO wydaje się być bardziej elastyczny, ponieważ pacjent nie potrzebuje rekomendacji swojego lekarza pierwszego kontaktu, aby zobaczyć się z lekarzem w sieci. Jednak honorarium specjalistów jest nieco wyższe niż w EPO.
W przypadku EPO firma rekomenduje specjalistę, a pacjent nie ma innego wyjścia, jak tylko stosować się do zaleceń i porad udzielonych przez takiego specjalistę.