Plamienie vs krwawienie
Plamienie i krwawienie mają to samo spektrum. Chociaż krwawienie jest znaczne, plamienie odnosi się do niewielkiej ilości krwawienia. Różnice między nimi to przyczyny, ilość i leczenie. W tym artykule omówimy szczegółowo zarówno plamienie, jak i krwawienie, podkreślając cechy kliniczne, przyczyny, objawy, badanie i diagnozę, rokowanie, leczenie i wreszcie różnice między nimi.
Plamienie
Przyczyny plamienia obejmują krwawienie z implantacji, krwawienie międzymiesiączkowe, krwawienie pomenopauzalne, zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy i rak szyjki macicy. Nieregularne miesiączki mogą również objawiać się skąpym krwawieniem przez większość dni w tygodniu. Pacjent postrzega to jako plamienie. Należy zauważyć, że we wszystkich tych przypadkach mogą wystąpić obfite krwawienia. Ale zwykle tego nie robią. Podczas przygotowania implantacji wewnętrzna wyściółka macicy zwiększa jej ukrwienie. Podczas implantacji zapłodniona komórka jajowa zagrzebuje się w wewnętrznej wyściółce macicy, powodując niewielkie krwawienie. Niektóre kobiety mogą trochę krwawić podczas owulacji, około 14 dnia cyklu. Wkrótce po pierwszej miesiączce i w okresie menopauzy mogą wystąpić epizody krwawienia pomiędzy normalnymi, normalnymi epizodami.
Krwawienie po menopauzie jest ważnym objawem, ponieważ może być spowodowane rakiem szyjki macicy lub endometrium. Badanie pochwy, kolposkopia i biopsja są podstawowymi krokami w diagnozowaniu raka szyjki macicy. Dylatacja i łyżeczkowanie zapewniają próbkę endometrium do badania histologicznego, jeśli istnieje możliwość wystąpienia raka endometrium. Metody leczenia zmieniają się w zależności od rozprzestrzeniania się raka szyjki macicy. Jeśli jest zlokalizowana bez zajęcia otaczającej tkanki, usunięcie macicy jest lecznicze. W przypadku znacznego rozprzestrzeniania się na scenę wkracza chemioterapia i radioterapia. Brak równowagi hormonalnej może również powodować krwawienie po menopauzie. Po menopauzie pochwa i macica ulegają degeneracji z powodu braku estrogenu. Nazywa się to atrofią. Jednym z objawów zanikowych zmian jest skąpe krwawienie. Hormonalna terapia zastępcza przynosi ulgę,ale nie zaleca się długotrwałego leczenia ze względu na zwiększone ryzyko raka piersi. Zapalenie szyjki macicy i pochwy może być wynikiem atrofii, a także infekcji. W okolicy występuje ostry stan zapalny, który powoduje, że jest on podatny na krwawienie. Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze leczą infekcje, podczas gdy zmiany zanikowe nie wymagają żadnego leczenia, chyba że objawy są przytłaczające.
Krwawienie
Przyczyny obfitego krwawienia (krwotoku miesiączkowego) obejmują dysfunkcyjne krwawienia z macicy, zaburzenia równowagi hormonalnej, adenomiozę, włókniakomięśniaki macicy, zespół policystycznych jajników, hormonalne metody antykoncepcji i ogólnoustrojowe choroby krwawienia. Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy jest rozpoznaniem wykluczenia. Jeśli wszystkie inne przyczyny krwawienia są mało prawdopodobne, taka diagnoza staje się możliwa. Niektórzy twierdzą, że krwawienie jest spowodowane nieprawidłowością zwiększonego unaczynienia endometrium. Kwas traneksamowy jest lekiem przeciwfibrynolitycznym i zatrzymuje dysfunkcyjne krwawienia z macicy. Progesteron modyfikuje układ naczyniowy i zatrzymuje krwawienie, ale po zatrzymaniu progesteronu występuje krwawienie z odstawienia.
Adenomioza to obecność tkanki podobnej do endometrium wewnątrz mięśnia macicy. Tkanka ta podlega cyklicznym zmianom hormonalnym i może powodować silny ból i krwawienie. Mięśniaki macicy, które zwiększają powierzchnię błony śluzowej macicy i mięśniaki zaburzające skurcz macicy, powodują ciężkie miesiączki. Zespół policystycznych jajników jest złożoną chorobą, w której dochodzi do niepełnego dojrzewania wielu pęcherzyków, co prowadzi do powstania torbieli. Zwiększa się tworzenie estrogenu i testosteronu. Rozmieszczenie włosów u mężczyzn, otyłość, nieregularne miesiączki i obniżona płodność to główne cechy zespołu policystycznych jajników. Hormonalne środki antykoncepcyjnezakłócają cykle hormonalne i mogą powodować obfite krwawienia. Zaburzenia krwawienia, takie jak hemofilia i tromobocytopenia, również powodują obfite miesiączki.
Jaka jest różnica między Spotting a Bleedingiem?
• Plamienie jest rzadkie, a krwawienie jest znaczne.
• Przyczyny plamienia są inne niż te powodujące obfite krwawienie. Zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, rak zwykle nie powoduje silnego krwawienia.
• Metody leczenia różnią się w zależności od pochodzenia krwawienia.
Czytaj więcej:
1. Różnica między plamieniem ciążowym a miesiączką
2. Różnica między krwawieniem ciążowym a miesiączką
3. Różnica między okresem okołomenopauzalnym a menopauzą
4. Różnica między aborcją a poronieniem
