Różnica Między Zapaleniem Mięśnia Sercowego A Zapaleniem Osierdzia

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 08:41

Kluczowa różnica - zapalenie mięśnia sercowego a zapalenie osierdzia

Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia są dość powszechnymi chorobami układu krążenia i można je zdefiniować odpowiednio jako zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia. Tak więc różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia polega na ich miejscu zapalenia. W zapaleniu mięśnia sercowego stan zapalny występuje w mięśniu sercowym, podczas gdy w zapaleniu osierdzia zapalenie osierdzia.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowe różnice

2. Co to jest zapalenie mięśnia sercowego

3. Co to jest zapalenie osierdzia

4. Podobieństwa między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia

5. Porównanie obok siebie - zapalenie mięśnia sercowego a zapalenie osierdzia w formie tabelarycznej

6. Podsumowanie

Co to jest zapalenie mięśnia sercowego?

Zapalenie mięśnia sercowego to zapalenie mięśnia sercowego, tkanki mięśniowej serca.

Przyczyny

- Idiopatyczny

- Infekcje

• Infekcje wirusowe - CMV, HIV, Coxsackie, zapalenie wątroby, adenowirusy itp.
• Infekcje pasożytnicze - choroba Chagasa wywoływana przez Trypanosoma cruzi, toksoplazmoza
• Infekcje bakteryjne - infekcje paciorkowcami i błonicą
• Borelioza

- Radioterapia i różne leki, takie jak metyldopa i penicylina

- Choroby autoimmunologiczne

- Alkohol i węglowodory

W ostrej fazie serce jest wiotkie i ma liczne ogniskowe krwotoki. W przewlekłych przypadkach zapalenia mięśnia sercowego serce jest przerośnięte i powiększone.

Rysunek 01: Ściana serca

Cechy kliniczne

• Spora część pacjentów może przebiegać bezobjawowo
• Może wystąpić zmęczenie, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i duszność
• W końcowym stadium niewydolności serca mogą być widoczne takie cechy jak duszność wysiłkowa, napadowa duszność nocna i ortopnea.
• Podczas osłuchiwania można zidentyfikować wyraźny trzeci dźwięk serca.

Dochodzenia

• RTG klatki piersiowej może wykazać łagodną kardiomegalię
• Uniesienie odcinka ST jest widoczne w EKG
• Wzrastają enzymy sercowe
• Miana przeciwciał wirusowych również wzrastają w infekcyjnym zapaleniu mięśnia sercowego z powodu infekcji wirusowych
• Biopsja endomiokardium może wykazać zapalenie mięśnia sercowego

Leczenie

Należy zidentyfikować i odpowiednio leczyć przyczynę. Zaleca się leżenie w łóżku i odradzanie pacjentowi uprawiania sportów przez co najmniej 6 miesięcy. W przypadku infekcyjnego zapalenia mięśnia sercowego należy rozpocząć antybiotyki. Gdy u pacjenta wystąpi niewydolność serca, należy zastosować standardowe leki zawierające inhibitory ACE, beta-adrenolityki, spironolakton i digoksynę. NLPZ są przeciwwskazane w ostrej fazie, ale mogą być podawane w chorobach przewlekłych.

Co to jest zapalenie osierdzia?

Zapalenie osierdzia to stan zapalny osierdzia, który jest związany z odkładaniem się materiałów włóknistych i gromadzeniem się płynu osierdziowego.

Przyczyny

- Infekcje

• Infekcje wirusowe, takie jak Coxsackie i świnka
• Infekcje bakteryjne, takie jak infekcje pneumokokowe
• Gruźlica i różne infekcje grzybicze

- powikłanie po zawale mięśnia sercowego (zespół Dresslera)

- nowotwory złośliwe (depozyty pierwotne lub wtórne)

- mocznicowe zapalenie osierdzia

- śluzowate zapalenie osierdzia

- Chylopericardium

- Choroby autoimmunologiczne

- Po operacjach i radioterapii

Spośród wszystkich tych czynników etiologicznych infekcje wirusowe są najczęstszą przyczyną zapalenia osierdzia. Rosnący poziom osób zakażonych wirusem HIV przyczynił się do wzrostu liczby przypadków zapalenia osierdzia związanego z HIV. U niektórych pacjentów nawroty mogą wystąpić po około 6 tygodniach od pierwszego epizodu.

Rycina 02: Zapalenie osierdzia

Cechy kliniczne

• Ostry centralny ból w klatce piersiowej, który nasila się podczas ruchu, leżenia i oddychania. Może promieniować do szyi lub ramion.
• Gdy przyczyną jest gruźlica, można zaobserwować utratę wagi, utratę apetytu, przewlekły produktywny kaszel i krwioplucie.
• Podczas osłuchiwania można usłyszeć trójfazowe tarcie osierdzia, które odpowiada skurczowi przedsionków, skurczom komór i rozkurczom komór. Najlepiej słychać to przy lewej dolnej krawędzi mostka podczas wydechu, kiedy pacjent pochyla się do przodu.
• W infekcyjnym zapaleniu osierdzia chory ma zwykle gorączkę i limfocytozę lub leukocytozę.
• Mogą również występować cechy wysięku osierdziowego, takie jak duszność wysiłkowa, ortopnea i napadowa duszność nocna.

Dochodzenia

EKG to badanie diagnostyczne. Wykazuje rozległe wklęsłości (fale w kształcie siodła), uniesienie odcinka ST i obniżenie PR. W przypadku towarzyszącego zapalenia mięśnia sercowego może wzrosnąć poziom enzymów sercowych. Jeśli zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wykazuje kardiomegalię, należy to potwierdzić echokardiogramem.

Leczenie

Jeśli przyczyna zostanie znaleziona, należy ją energicznie leczyć. Reszta łóżka i doustne NLPZ są skuteczne u większości pacjentów. Aspiryna jest idealnym lekiem dla pacjentów, którzy przeszli niedawno zawał mięśnia sercowego. Kortykosteroidy podaje się tylko wtedy, gdy zapalenie osierdzia jest spowodowane zdarzeniami autoimmunologicznymi.

Jakie jest podobieństwo między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia?

W obu przypadkach dochodzi do zapalenia tkanek serca

Jaka jest różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia?

Porównaj środek artykułu przed tabelą

Zapalenie mięśnia sercowego a zapalenie osierdzia
Zapalenie mięśnia sercowego to zapalenie mięśnia sercowego.	Zapalenie osierdzia jest stanem zapalnym osierdzia i jest związane z odkładaniem się materiałów włóknistych i gromadzeniem się płynu osierdziowego.
Zapalenie
W mięśniu sercowym występuje stan zapalny.	Osierdzie jest zaognione.
Przyczyny
Idiopatyczny Infekcje (wirusowe, bakteryjne, pasożytnicze itp.) Radioterapia i różne leki, takie jak metyldopa i penicylina Choroby autoimmunologiczne Alkohol i węglowodory	Infekcje (wirusowe, bakteryjne, grzybicze itp.) Powikłanie po zawale mięśnia sercowego (zespół Dresslera) Nowotwory złośliwe (depozyty pierwotne lub wtórne) Mocznicowe zapalenie osierdzia Śluzowate zapalenie osierdzia Chylopericardium Choroby autoimmunologiczne Po operacjach i radioterapii
Cechy kliniczne
Spora część pacjentów może przebiegać bezobjawowo Może wystąpić zmęczenie, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i duszność Ostatecznie mogą być ewidentne cechy stadium niewydolności serca, takie jak duszność wysiłkowa, napadowa duszność nocna i ortopnea. Podczas osłuchiwania można zidentyfikować wyraźny trzeci dźwięk serca.	Ostry ból w klatce piersiowej nasilający się podczas ruchu, leżenia i oddychania. Może promieniować do szyi lub ramion. Gdy przyczyną jest gruźlica, można zaobserwować utratę masy ciała, utratę apetytu, przewlekły produktywny kaszel i krwioplucie Podczas osłuchiwania można usłyszeć trójfazowe tarcie osierdzia, które odpowiada skurczowi przedsionków, skurczom komór i rozkurczom komór. Najlepiej słychać to na lewej dolnej krawędzi mostka, podczas wydechu, gdy pacjent pochyla się do przodu. W infekcyjnym zapaleniu osierdzia chory ma zwykle gorączkę i limfocytozę lub leukocytozę. Mogą również występować cechy wysięku osierdziowego, takie jak duszność wysiłkowa, ortopnea i napadowa duszność nocna.
Dochodzenie
RTG klatki piersiowej może wykazać łagodną kardiomegalię Uniesienie odcinka ST jest widoczne w EKG Wzrastają enzymy sercowe Miana przeciwciał wirusowych również wzrastają w infekcyjnym zapaleniu mięśnia sercowego z powodu infekcji wirusowych Biopsja endomiokardium może wykazać zapalenie mięśnia sercowego	EKG to badanie diagnostyczne. Wykazuje rozległe wklęsłości (fale w kształcie siodła), uniesienie odcinka ST i obniżenie PR. W przypadku towarzyszącego zapalenia mięśnia sercowego może wzrosnąć poziom enzymów sercowych. Jeśli zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wykazuje kardiomegalia, należy to potwierdzić echokardiogramem.
Leczenie i zarządzanie
Jeśli przyczyna zostanie znaleziona, należy ją energicznie leczyć. Reszta łóżka i doustne NLPZ są skuteczne u większości pacjentów. U pacjentów, którzy przeszli niedawno zawał mięśnia sercowego, idealnym lekiem jest aspiryna. Kortykosteroidy podaje się tylko wtedy, gdy zapalenie osierdzia jest spowodowane zdarzeniami autoimmunologicznymi.	Należy zidentyfikować i odpowiednio leczyć przyczynę. Zaleca się leżenie w łóżku i odradzanie pacjentowi uprawiania sportu przez co najmniej 6 miesięcy. W przypadku infekcyjnego zapalenia mięśnia sercowego należy rozpocząć antybiotyki. Gdy u pacjenta występuje niewydolność serca, należy zastosować standardowe leki zawierające inhibitory ACE, beta-blokery, spironolakton i digoksynę. NLPZ są przeciwwskazane w ostrej fazie, ale mogą być podawane w chorobach przewlekłych.

Podsumowanie - Zapalenie mięśnia sercowego a zapalenie osierdzia

Zapalenie mięśnia sercowego definiuje się jako zapalenie mięśnia sercowego, podczas gdy zapalenie osierdzia określa się jako zapalenie osierdzia. Jak wynika z ich odpowiednich definicji, główna różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia polega na miejscu zapalenia.

Pobierz wersję PDF różnicy między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia