Zapalenie kaletki a zapalenie ścięgna
Zapalenie kaletki i zapalenie ścięgien to dwa stany, które znajdują się na liście diagnostyki różnicowej ostrego bólu stawów. Aby zrozumieć różnice między tymi dwoma schorzeniami, konieczne jest trochę podstaw anatomii człowieka.
Bursa
Bursae to włókniste worki wypełnione płynem maziowym. Wokół prawie wszystkich stawów ciała znajdują się kaletki. Bursae są ograniczone mocną włóknistą osłoną i są wyłożone mazią maziową. Płyn wewnątrz kaletki tworzy cienką warstwę. Bursae zapewniają ochronę przed tarciem między mięśniami, ścięgnami i kośćmi. Bursae znacznie ułatwiają ruchy stawów.
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki. Te kaletki mogą ulec zapaleniu po urazie. Uraz może wynikać z dużej, ostrej siły lub z powodu zużycia. Drobne urazy wewnątrz błony maziowej uwalniają mediatory zapalne, które wywołują ostrą reakcję zapalną. Kaletki puchną od płynu z obrzęku. Objawy zapalenia kaletki to ból stawów, ograniczone ruchy i dobrze zdefiniowany obrzęk. W wielu przypadkach stan zapalny nie występuje w całym stawie. Najczęstsze miejsca zapalenia kaletki to łokieć, pierwszy staw stępowo-śródstopny, pięty i kolana. Cechy ostrego zapalenia są zawsze obecne. Zaczerwienienie, ból, obrzęk, ciepło i słaba funkcjonalność to kluczowe cechy zapalenia kaletki.
Badania obejmują RTG stawów, OB, CRP, czynnik reumatoidalny, ANA, DsDNA, przeciwciała antyfosfolipidowe, pełną morfologię krwi i testy czynnościowe nerek. Zapalenie kaletki może nie wykazywać widocznych zmian w badaniach, a zdjęcia rentgenowskie stawów są prawie zawsze normalne. Odpoczynek, terapia cieplna, fizjoterapia, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne to typowe sposoby leczenia zapalenia kaletki.
Ścięgna
Mięśnie, które możemy dowolnie poruszać, nazywane są mięśniami szkieletowymi. Są pod dobrowolną kontrolą i są tymi, których potrzebujemy, aby wykonywać grube i delikatne ruchy. Mięsień szkieletowy ma dwa ścięgna na obu końcach i ciało pośrodku. Ścięgna przyczepiają mięśnie do kości. Ścięgna to bardzo mocne włókniste pasma zbudowane głównie z włókna zwanego kolagenem. Wyraźnie widoczne ścięgna tuż nad piętami, tuż pod kolanami, za kolanami i na łokciach. Ścięgna stają się widoczne, gdy napinamy odpowiednie mięśnie. Najbardziej znanym ścięgnem w ciele może być ścięgno Achillesa zlokalizowane i odczuwane jak gruby mocny sznur tuż nad piętami z tyłu podudzi.
Te ścięgna ulegają zapaleniu najczęściej po urazie. Pacjenci z zapaleniem ścięgien objawiającym się bólem, tkliwością, zaczerwienieniem i bólem podczas ruchu. Diagnoza jest prawie zawsze kliniczna. Wskaźniki stanu zapalnego mogą być nieco podwyższone. W przypadku zapalenia ścięgien można przepisać leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i steroidy.
Zapalenie ścięgna a zapalenie kaletki
• Zapalenie kaletki jest izolowanym zapaleniem kaletki ścięgnistej znajdującej się poza stawem, między kośćmi, mięśniami i ścięgnami.
• Zapalenie ścięgna to izolowane zapalenie ścięgna mięśnia.
