Ostra vs przewlekła białaczka
Białaczka to rodzaj raka krwinek. Istnieją cztery rodzaje białaczki; dwa typy ostrej białaczki i dwa typy białaczki przewlekłej. Dwie ostre białaczki to ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) i ostra białaczka szpikowa (AML). Dwie przewlekłe białaczki to przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) i przewlekła białaczka szpikowa (CML). Większość białaczek jest inicjowana przez specyficzne mutacje genetyczne, delecje lub translokacje. Wszystkie one wykazują podobne objawy i oznaki; wymagają jednak innych metod leczenia. W tym artykule omówimy wszystkie cztery typy białaczek i różnice między nimi, podkreślając ich cechy kliniczne, przyczyny, badanie i diagnozę, rokowanie, a także różne metody leczenia wymagane dla każdego z nich.
Ostra białaczka
Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) objawia się nowotworową proliferacją limfoblastów (niedojrzałych limfocytów). Klasyfikacja WHO dzieli ALL na białaczkę limfocytową B i białaczkę limfocytową T. Immunologicznie ALL jest klasyfikowane jako ALL z limfocytów T, ALL z komórek B, ALL z komórek zerowych i ALL. Ich objawy i oznaki są spowodowane niewydolnością szpiku. Niski poziom hemoglobiny, infekcje, krwawienie, bóle kości, zapalenie stawów, powiększenie śledziony, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie grasicy i porażenie nerwu czaszkowego to wspólne cechy ALL. Zoster, CMV, odra i kandydoza są częstymi infekcjami obserwowanymi u wszystkich pacjentów. Zapobieganie infekcjom poprzez szybką antybiotykoterapię i szczepienia, chemioterapia w celu wywołania remisji, utrwalenia i utrzymania remisji to ważne kroki w leczeniu ALL. Przeszczep szpiku kostnego również odgrywa ważną rolę w leczeniu ALL.
Ostra białaczka szpikowa (AML) jest proliferacją nowotworową wywodzącą się z elementów szpiku kostnego. Jest to bardzo szybko postępujący nowotwór. Istnieje pięć typów AML. Są to AML z nieprawidłowościami genetycznymi, AML z dysplazją wieloliniową, zespół mielodysplastyczny AML, AML o niejednoznacznej linii i nieskategoryzowana AML. Niedokrwistość, infekcja, krwawienie, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, bóle kości, ucisk pępowiny, duża wątroba, duża śledziona, powiększenie węzłów chłonnych, złe samopoczucie, letarg i ból stawów są typowymi cechami AML. Opieka wspomagająca, taka jak transfuzja krwi, antybiotyki, chemioterapia i przeszczep szpiku kostnego to standardowe metody leczenia.
Przewlekła białaczka
Przewlekła białaczka szpikowa (CML) charakteryzuje się niekontrolowaną proliferacją komórek szpikowych. Stanowi 15% białaczek. Jest to zaburzenie mieloproliferacyjne, mające cechy wspólne dla tych chorób. Utrata masy ciała, dna, gorączka, poty, krwawienie i bóle brzucha, anemia, duża wątroba i śledziona to typowe cechy. Chromosom Philadelphia, który jest chromosomem hybrydowym powstałym po translokacji chromosomu 9 do 22. Powszechnie stosowanymi metodami leczenia są mesylan imatinibu, hydroksymocznik i przeszczep allogeniczny.
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) to monoklonalna proliferacja małych limfocytów. Pacjent ma zwykle ponad 40 lat. Mężczyźni chorują dwukrotnie częściej niż kobiety. CLL stanowi 25% białaczek. Prowadzi do hemolizy autoimmunologicznej, infekcji i niewydolności szpiku kostnego. W leczeniu CLL potrzebna jest radioterapia, chemioterapia i opieka wspomagająca.
Jaka jest różnica między ostrą a przewlekłą białaczką?
• Ostre białaczki to niedojrzałe nowotwory komórkowe, podczas gdy przewlekłe białaczki to nowotwory dojrzałych komórek.
• Ostre białaczki występują częściej u młodych osób, podczas gdy przewlekłe białaczki są powszechne u osób starszych.
• Każdy rodzaj białaczki wymaga innych metod leczenia.
Czytaj więcej:
1. Różnica między rakiem kości a białaczką
2. Różnica między białaczką a chłoniakiem
3. Różnica między białaczką a szpiczakiem
