Kluczowa różnica - obrzęk mózgu a wodogłowie
Wodogłowie to nadmierne nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym, spowodowane zaburzeniem tworzenia, przepływu lub wchłaniania. W obrzęku mózgu mózg puchnie w wyniku gromadzenia się płynu wewnątrzkomórkowego lub zewnątrzkomórkowego. Oba te stany są związane ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Jednak w przypadku wodogłowia to nagromadzenie CSF prowadzi do wszystkich innych objawów klinicznych, podczas gdy w obrzęku mózgu poziom płynu mózgowo-rdzeniowego pozostaje względnie stały. To jest kluczowa różnica między obrzękiem mózgu a wodogłowiem.
ZAWARTOŚĆ
1. Omówienie i kluczowe różnice
2. Co to jest wodogłowie
3. Co to jest obrzęk mózgu
4. Podobieństwa między obrzękiem mózgu a wodogłowiem
5. Porównanie obok siebie - obrzęk mózgu a wodogłowie w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest wodogłowie?
Wodogłowie to nadmierne nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym, spowodowane zaburzeniem tworzenia, przepływu lub wchłaniania. Ponieważ czaszka tworzy nierozpuszczalną komorę, ta akumulacja płynu zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe, jednocześnie rozszerzając komory wewnątrz mózgu.
Wodogłowie bez przerwy w przepływie płynu mózgowo-rdzeniowego z układu komorowego do przestrzeni podpajęczynówkowej nazywa się wodogłowiem komunikującym. Jeśli występują takie przerwy prowadzące do gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach, nazywa się to wodogłowiem niekomunikującym. Oprócz tego podziału, wodogłowie opisywane jest w medycynie klinicznej w dwóch kategoriach jako wodogłowie dziecięce i dorosłe.
Dziecięce wodogłowie
Przyczyny
Malformacja Arnolda-Chiariego
Stan ten najczęściej wiąże się z rozszczepem kręgosłupa i charakteryzuje się zejściem migdałków móżdżku do kanału szyjki macicy.
Zwężenie akweduktu mózgowego
Może to być spowodowane wrodzonymi lub nabytymi przyczynami, takimi jak zapalenie opon mózgowych i krwotoki oponowe.
Zespół Dandy-Walkera
W zespole Dandy-Walkera otwór odpływu z komory czwartej jest zablokowany, co prowadzi do gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego wewnątrz komory.
Rysunek 01: Wodogłowie
Wodogłowie dorosłych
Przyczyny
Nowotwory tylnego dołu i pnia mózgu
Nowotwory w pniu mózgu i dole tylnym mogą wciskać się w kanały, przez które przepływa płyn mózgowo-rdzeniowy, przerywając drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Krwotoki podpajęczynówkowe
- Torbiel koloidalna trzeciej komory
- Brodawczak splotu naczyniówkowego
Guzy te nieprawidłowo wytwarzają CSF, zwiększając tempo wytwarzania CSF bardziej niż szybkość, z jaką jest on wchłaniany.
Objawy
- U niemowląt głowa będzie nieprawidłowo powiększona
- Bół głowy
- Upośledzenie funkcji poznawczych
- Ataksja
- Cechy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, takie jak obrzęk brodawkowaty
Wodogłowie normalnego ciśnienia
Jest to stan klasycznie obserwowany u osób starszych, w którym komory boczne są nieprawidłowo rozszerzone. Nazwa nadana tej patologii jest w rzeczywistości myląca, ponieważ ciśnienie nie pozostaje na normalnym poziomie i od czasu do czasu mogą wystąpić skoki ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Objawy
Wodogłowie o normalnym ciśnieniu ma unikalną triadę objawów
- Niemożność utrzymania moczu
- Apraksja chodu
- Demencja
Leczenie
- W celu usunięcia płynu mózgowo-rdzeniowego z czaszki wykonuje się przetokę komorowo-otrzewnową
- W zależności od lokalizacji guza rozważana jest resekcja chirurgiczna
- W razie potrzeby można wykonać trzecią wentrikulostomię endoskopową.
Co to jest obrzęk mózgu?
Obrzęk mózgu to po prostu obrzęk mózgu. Chociaż na pierwszy rzut oka wygląda to na trywialny stan, obrzęk mózgu jest stanem nagłym, który może spowodować śmierć, jeśli nie zostanie natychmiast leczony.
Wazogenny obrzęk mózgu
Nasz mózg ma barierę ochronną zwaną barierą krew-mózg, która reguluje wnikanie substancji do tkanki mózgowej. Kiedy dochodzi do przerwania tej bariery, różne substancje chemiczne i cząsteczki dostają się do przestrzeni międzykomórkowych w tkance nerwowej. Podobnie, uszkodzone naczynie krwionośne może również przeciekać krew do przestrzeni międzykomórkowych z przedziału wewnątrznaczyniowego. Obrzęk mózgu w ten sposób spowodowany wzrostem płynu pozakomórkowego nazywany jest naczyniopochodnym obrzękiem mózgu.
Przyczyny
- Zapalenie
- Nowotwór
- Uraz niedokrwienny
Cytotoksyczny obrzęk mózgu
W przeciwieństwie do obrzęku naczyniopochodnego, obrzęk cytotoksyczny jest wynikiem wzrostu zawartości płynu wewnątrzkomórkowego mózgu.
Przyczyny
- Uszkodzenie błony komórkowej neuronów, gleju lub śródbłonka
- Niedokrwienie
- Niedotlenienie
Obrzęk mózgu ma spłaszczone zakręty i wąskie bruzdy.
Rysunek 02: Obrzęk (ciemniejsze obszary) otaczający wtórny guz mózgu.
Jakie są podobieństwa między obrzękiem mózgu a wodogłowiem?
- Zarówno wodogłowie, jak i obrzęk mózgu są śmiertelnymi stanami.
- W obu sytuacjach ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest podwyższone.
Jaka jest różnica między obrzękiem mózgu a wodogłowiem?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Obrzęk mózgu a wodogłowie |
|
| Obrzęk mózgu to obrzęk mózgu spowodowany gromadzeniem się płynu. | Wodogłowie to nadmierne gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym spowodowane zaburzeniem tworzenia, przepływu lub wchłaniania. |
| Poziom CSF | |
| Zwykle poziom CSF się nie zmienia | Poziom płynu mózgowo-rdzeniowego jest podwyższony |
Podsumowanie - Obrzęk mózgu a wodogłowie
Obrzęk mózgu i wodogłowie to dwa dość częste schorzenia spotykane w praktyce klinicznej. Najbardziej zauważalną różnicą między obrzękiem celebrytowym a wodogłowiem jest podwyższenie poziomu płynu mózgowo-rdzeniowego. Wczesna diagnoza choroby podstawowej i właściwe postępowanie są niezwykle ważne, aby uratować życie pacjenta.
Pobierz wersję PDF obrzęku mózgu a wodogłowie
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między obrzękiem mózgu a wodogłowiem.
