Kluczowa różnica - niedokrwienie vs zawał
Istnieją istotne czynniki, takie jak tlen i glukoza, których komórki potrzebują do przetrwania. Gdy te metabolity nie są odpowiednio dostarczane, w komórkach zaczynają zachodzić patologiczne zmiany komórkowe, a jeśli nie są one korygowane, następuje ich śmierć. Niedokrwienie i zawał to dwa takie procesy, które wynikają z braku dostarczania tych ważnych czynników do komórek. Mechaniczna niedrożność tętnicy powodująca niedotlenienie, które jest podstawą niedokrwienia. Upośledzenie drenażu żylnego może również spowodować uszkodzenie tkanki niedokrwiennej. Zawał jest procesem, w którym powstaje obszar martwicy niedokrwiennej spowodowany zamknięciem tętnicy lub niedrożnością drenażu żylnego. Kluczową różnicą między niedokrwieniem a zawałem jest to, że martwica występuje tylko w zawale, a nie w niedokrwieniu.
ZAWARTOŚĆ
1. Omówienie i kluczowe różnice
2. Czym jest niedokrwienie
3. Czym jest zawał
4. Podobieństwa między niedokrwieniem a zawałem
5. Porównanie obok siebie - niedokrwienie vs zawał w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest niedokrwienie?
Niedokrwienie jest najpowszechniejszą formą uszkodzenia komórek w medycynie. Podstawą niedokrwienia jest mechaniczna niedrożność tętnicy prowadząca do niedotlenienia. Upośledzenie drenażu żylnego może również powodować uszkodzenia tkanki niedokrwiennej. W przeciwieństwie do hipoksji, gdzie produkcja energii może odbywać się poprzez oddychanie beztlenowe, w niedokrwieniu nie dochodzi do dostarczania substratów do glikolizy. W konsekwencji występuje nie tylko niedobór tlenu, ale także niedobór energii. Dlatego w niedokrwieniu dochodzi do szybkiego uszkodzenia komórek niż w przypadku niedotlenienia, które nie jest związane z niedokrwieniem.
Mechanizm niedokrwienia
Z powodu braku tlenu nie zachodzi fosforylacja oksydacyjna. Jednocześnie glikoliza jest hamowana przez brak substratów. W rezultacie nie ma wystarczającej ilości ATP do utrzymania komórkowych pomp jonowych. Powoduje to nierównowagę elektrolitów w ogniwie.
Zmiany komórkowe związane z niedokrwieniem
- Dyspersja cytoszkieletu i tworzenie pęcherzyków
- Pojawienie się postaci mieliny w komórkach z degenerujących się błon komórkowych
- Obrzęk mitochondriów
- Poszerzenie ER
Zmiany te są odwracalne, jeśli niedotlenienie zostanie skorygowane w ciągu 30-40 minut od początku niedokrwienia.
Rycina 01: Niedokrwienie kończyn dolnych
Śmierć komórek w niedokrwieniu następuje głównie w wyniku aktywacji szlaku apoptozy i martwicy. Organelle komórkowe stopniowo ulegają degeneracji i następuje wypływ enzymów komórkowych do przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Zewnątrzkomórkowe makrocząsteczki zaczynają wchodzić do komórki. Ostatecznie martwe komórki zastępowane są przez figury mielinowe złożone z fosfolipidów.
Co to jest zawał?
Zawał jest procesem, w którym powstaje obszar martwicy niedokrwiennej spowodowany zamknięciem tętnicy lub niedrożnością drenażu żylnego.
Przyczyny zawału
- Zakrzepica tętnicza i zatorowość
- Krwotok do blaszki miażdżycowej
- Ucisk tętnicy przez guz
- Skręcenie naczyń
- Chociaż niedrożność żył może powodować zawał, najczęściej kończy się ona jako zator, szczególnie wpływający na naczynia z tylko jedną żyłą odprowadzającą.
Czerwone zawały
Występują z zamknięciem żył w luźnych, gąbczastych tkankach, w tkankach z podwójnym krążeniem oraz w tkankach z zatkaną siecią żył.
Białe zawały
Występują one z powodu niedrożności tętnic w narządach litych z końcowym dopływem tętniczym.
Zawały septyczne
Kolonizacja drobnoustrojów w martwiczych tkankach powoduje zawały septyczne.
Czynniki wpływające na powstawanie zawałów
- Anatomia zaopatrzenia naczyniowego dotkniętego obszaru
- Szybkość okluzji
- Wrażliwość tkanek na niedotlenienie
- hipoksemia
Rysunek 02: Zawał
Zawały prawie wszystkich narządów ciała z wyjątkiem mózgu powodują martwicę koagulacyjną. W mózgu wykroczenie powoduje upłynnienie martwicy.
Jakie są podobieństwa między niedokrwieniem a zawałem?
- W obu przypadkach dochodzi do uszkodzenia tkanek
- Niedotlenienie jest podstawową przyczyną zarówno niedokrwienia, jak i zawału
Jaka jest różnica między niedokrwieniem a zawałem?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Niedokrwienie vs zawał |
|
| Niedokrwienie jest najpowszechniejszą formą uszkodzenia komórek w medycynie. Podstawą niedokrwienia jest mechaniczna niedrożność tętnicy prowadząca do niedotlenienia. Upośledzenie drenażu żylnego może również spowodować uszkodzenie tkanki niedokrwiennej. | Zawał jest procesem, w którym powstaje obszar martwicy niedokrwiennej spowodowany zamknięciem tętnicy lub niedrożnością drenażu żylnego. |
| Martwica | |
| Martwica nie występuje. | Następuje martwica. |
Podsumowanie - niedokrwienie a zawał
Niedokrwienie jest najpowszechniejszą formą uszkodzenia komórek w medycynie. Podstawą niedokrwienia jest mechaniczna niedrożność tętnicy prowadząca do niedotlenienia. Upośledzenie drenażu żylnego może również spowodować uszkodzenie tkanki niedokrwiennej. Z drugiej strony zawał można zdefiniować jako proces, w którym obszar martwicy niedokrwiennej powstaje albo w wyniku zamknięcia tętnicy, albo zatoru drenażu żylnego. Różnica między tymi dwoma patologicznymi procesami polega na tym, że martwica tkanek występuje tylko w zawale, a nie w niedokrwieniu.
Pobierz wersję PDF Ischemia vs Infarction
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między niedokrwieniem a zawałem
