Typowe i nietypowe leki przeciwpsychotyczne
W leczeniu psychoz stosuje się typowe leki przeciwpsychotyczne i atypowe leki przeciwpsychotyczne. Typowe leki psychotyczne należą do leków przeciwpsychotycznych pierwszej generacji, natomiast atypowe leki psychotyczne należą do leków przeciwpsychotycznych drugiej generacji. Oba znajdują zastosowanie w leczeniu schorzeń psychiatrycznych. Obie generacje leku działają poprzez blokowanie receptorów w mózgowych szlakach dopaminowych.
Typowe leki przeciwpsychotyczne
Typowe leki przeciwpsychotyczne, zwane również lekami przeciwpsychotycznymi pierwszej generacji, stosowane są głównie w leczeniu pobudzenia, ostrej manii i innych tego typu schorzeń. Ten lek jest podzielony na 3 klasy o niskiej mocy, średniej i wysokiej mocy. Leki te mogą powodować dodatkowe piramidalne zaburzenia kontroli motorycznej u pacjentów, które mogą występować nawet po odstawieniu leku. Objawy to drżenie ciała i sztywność. Lek może również powodować przyrost masy ciała, suchość w ustach, skurcze mięśni i sztywność. Śmiertelnym skutkiem ubocznym tego leku jest złośliwy zespół neuroleptyczny, którego objawami jest wysoka gorączka i zmieniony stan psychiczny.
Nietypowe leki przeciwpsychotyczne
Nietypowe leki przeciwpsychotyczne, nazywane również lekami przeciwpsychotycznymi drugiej generacji i zatwierdzone przez FDA do stosowania w leczeniu depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej i ostrej manii. Jest mniej prawdopodobne, że spowoduje pozapiramidową kontrolę motoryczną i upośledzenie dyskinezy u pacjenta. Jednak może również powodować zwiększenie masy ciała, suchość w ustach, skurcze mięśni i sztywność. Stosowanie tego leku może powodować skrajne osłabienie i nieprawidłowe zmiany wzorców snu.
1. Skutki uboczne atypowych leków przeciwpsychotycznych są znacznie mniejsze niż typowych leków przeciwpsychotycznych.
2. Skuteczność atypowych leków przeciwpsychotycznych jest znacznie większa niż typowych leków przeciwpsychotycznych w leczeniu psychozy.
3. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne są wydalane szybciej niż typowe leki przeciwpsychotyczne, dlatego też prawdopodobieństwo nawrotu psychozy jest większe w przypadku atypowych leków przeciwpsychotycznych, ponieważ nie działają one już w mózgu.
4. W porównaniu z typowymi lekami przeciwpsychotycznymi, istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że atypowe leki przeciwpsychotyczne powodują pozapiramidową kontrolę motoryczną i upośledzenie gorączkowych dyskinez.
5. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne są łatwiejsze do zaprzestania i są mniej uzależniające niż typowe leki przeciwpsychotyczne.
6. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne są zalecane zamiast typowych leków psychotycznych.
7. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne nie wytwarzają prolaktyny w surowicy.
8. Objawy odstawienia są mniej prawdopodobne w przypadku atypowych leków przeciwpsychotycznych, ponieważ fizyczne uzależnienie od tego leku jest mniejsze w porównaniu z typowymi lekami przeciwpsychotycznymi.
9. Akatezja jest bardziej prawdopodobna w przypadku tych leków niż typowych leków przeciwpsychotycznych.
Wniosek
Oba leki są skutecznie stosowane w leczeniu psychoz. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne są preferowane w stosunku do typowych leków przeciwpsychotycznych, ponieważ skutki uboczne w przypadku poprzedniego są znacznie mniejsze niż drugiego. Widać również, że objawy odstawienia są znacznie mniejsze w przypadku leków atypowych w porównaniu z typowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Jednak debata wciąż trwa, który z tych dwóch leków jest silniejszy.
