Kluczowa różnica - zapalenie błony śluzowej żołądka a wrzód dwunastnicy
Zapalenie błony śluzowej żołądka stało się obecnie terminem używanym w gospodarstwie domowym, co wskazuje, jak często występuje ono w populacji ogólnej. W sensie patologicznym można to zdefiniować jako zapalenie błony śluzowej żołądka. Wrzody dwunastnicy można uznać za jeden rodzaj zmian, które pojawiają się w zapaleniu żołądka lub w chorobie wrzodowej żołądka, której etiopatogeneza jest podobna do zapalenia żołądka. Zatem kluczowa różnica między zapaleniem żołądka a wrzodem dwunastnicy polega na tym, że zapalenie żołądka jest chorobą, podczas gdy wrzody dwunastnicy to jedna z odmian zmian, które pojawiają się w wyniku zapalenia żołądka.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest zapalenie żołądka
3. Co to jest wrzód dwunastnicy
4. Podobieństwa między zapaleniem żołądka a wrzodem dwunastnicy
5. Porównanie obok siebie - zapalenie żołądka i wrzód dwunastnicy w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest zapalenie błony śluzowej żołądka?
Zapalenie błony śluzowej żołądka nazywane jest zapaleniem żołądka. Typowe objawy związane z tym stanem obejmują:
- Ból brzucha
- Dyskomfort
- Nudności i wymioty
Objawy te nazywane są łącznie objawami dyspeptycznymi.
Można go podzielić na dwie kategorie, w zależności od czasu trwania objawów, jako ostre zapalenie błony śluzowej żołądka i przewlekłe zapalenie żołądka. W ostrej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka wyżej wymienione objawy są ciężkie, ale utrzymują się przez krótki czas. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka objawy są stosunkowo łagodniejsze, ale trwalsze.
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Przyczyny
- NLPZ i aspiryna powodują zapalenie żołądka poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn
- Alkohol
- Silnie kwaśne lub zasadowe związki mogą również powodować zapalenie żołądka poprzez uszkodzenie komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka
- Silny stres fizjologiczny w stanach takich jak zmiany wewnątrzczaszkowe, posocznica i liczne urazy
Morfologia
W łagodnych przypadkach objawy są zwykle minimalne, a występowanie wrzodów jest rzadkie. Mikroskopowo blaszka właściwa wygląda na obrzękniętą i rumieniową. Chociaż liczba obecnych komórek zapalnych jest niewielka, obecność wrzodów może nasilać ich naciekanie.
Ostre wrzody żołądka
Ostre wrzody żołądka są powikłaniem ciężkiego ostrego zapalenia żołądka. Ze względu na działanie kwaśności żołądka pokrywająca śluzówka błona śluzowa może ulec uszkodzeniu, co prowadzi do powstania nadżerek. Błona śluzowa próbuje naprawić uszkodzenie, wytwarzając czop fibrynowy pokrywający błonę podstawną, zapobiegając w ten sposób dalszemu uszkodzeniu ściany żołądka. Owrzodzenie jest spowodowane awarią tych mechanizmów naprawczych, które skutecznie i skutecznie naprawiają uszkodzenia.
Przyczyny ostrych wrzodów żołądka
- NLPZ
- U pacjentek poddawanych silnemu stresowi fizjologicznemu nadmierna stymulacja nerwu błędnego zwiększa produkcję kwasów żołądkowych. Ponadto bariera śluzówkowa jest naruszona przez chorobę podstawową, co dodatkowo zwiększa prawdopodobieństwo owrzodzenia.
Komplikacje
- Krwawienie (czasami z powodu obfitego krwawienia wymagana jest transfuzja krwi, aby zapobiec wstrząsowi hipowolemicznemu).
- Perforacja ściany żołądka może powodować zapalenie otrzewnej i krwotoki wewnętrzne.
- Usunięcie podstawowej patologii często powoduje całkowite ustąpienie tych wrzodów
Przewlekłe zapalenie żołądka
Przyczyny
- Infekcja Helicobacter pylori
- Autoimmunologiczne zapalenie żołądka
- Uraz spowodowany promieniowaniem
- Przewlekły refluks żółciowy
- Choroby ogólnoustrojowe, takie jak amyloidoza i choroba Leśniowskiego-Crohna
Przewlekłe zakażenie Helicobacter pylori
Helicobacter pylori to spiralna, ruchliwa bakteria, która kolonizuje tuż pod błoną śluzową żołądka. Wytrzymuje kwasowość żołądka, wytwarzając enzym ureazę, który rozszczepia mocznik w warstwie śluzu, uwalniając amoniak, który neutralizuje kwasowość soków żołądkowych.
Ich zdolność do wywoływania przewlekłego zapalenia żołądka i uszkodzenia nabłonka jest powiązana z wirulentnymi genami CAG A i VAC A.
Helicobacter pylori jest uważana za rakotwórczą bakterię ze względu na jej ścisły związek z rakiem żołądka i chłoniakiem.
Powikłania przewlekłej infekcji Helicobacter pylori
- Przewlekłe atopowe zapalenie żołądka
- Rak żołądka
- Chłoniak
Rysunek 01: Zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez Helicobacter pylori
Zakażenie zwykle ogranicza się do antrum. Ale w przypadku ciężkiej infekcji organizm można znaleźć w całej błonie śluzowej żołądka, powodując zapalenie błony śluzowej żołądka. Helicobacter pylori może powodować wrzody dwunastnicy, których patogeneza zostanie omówiona w dalszej części artykułu.
Diagnoza
Diagnoza polega na wykazaniu obecności organizmu w błonie śluzowej żołądka
Metody nieinwazyjne
- Test oddechowy mocznika
- Anty pylori IgG w surowicy
- Test na antygen stolca pylori
Metody inwazyjne
Metody te wykazują obecność organizmów w próbkach endoskopowych biopsji.
- Histologia
- Test ureazy na materiałach z biopsji
Leczenie zakażenia H. pylori
- Inhibitor pompy protonowej bd + klarytromycyna 500 mg bd + amoksycylina 1 g bd przez 7 dni
- Inhibitor pompy protonowej bd + klarytromycyna 500 mg bd + metronidazol 400 mg przez 7 dni
Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka
W przeciwieństwie do zapalenia żołądka wywołanego przez H. pylori, autoimmunologiczne zapalenie żołądka nie wpływa na antrum.
Co to są wrzody dwunastnicy?
Wrzody dwunastnicy spowodowane są chorobą wrzodową żołądka, która charakteryzuje się występowaniem wrzodów przewodu pokarmowego na skutek uszkodzenia komórek wywołanego kwasem żołądkowym. Ten stan najczęściej dotyka pierwszej części dwunastnicy i odźwiernika żołądka.
Etiopatogeneza
- Choroba wrzodowa żołądka (PUD) wynika z braku równowagi między kwasowością żołądka a mechanizmami obronnymi błony śluzowej.
- Prawie wszystkie owrzodzenia dwunastnicy, które występują w połączeniu z PUD, są spowodowane przez Helicobacter pylori
Przyczyny
- Helicobacter pylori
- NLPZ
- Zespół Zollingera-Ellisona
- Palenie
- Wysokodawkowa terapia steroidowa
- POChP i marskość wątroby
- Naprężenie
- Stan hiperkalcemii
Morfologia wrzodów dwunastnicy występujących w PUD
- Występuje powszechnie w pierwszej części dwunastnicy
- Zwykle pojedyncze, okrągłe i ostro wycięte wrzody z czystą podstawą
- W zespole Zollingera-Ellisona występują liczne owrzodzenia w całej dwunastnicy, które czasami sięgają również do jelita czczego.
Rycina 02: Wrzód żołądka Antrum
Złośliwe wrzody występują niezwykle rzadko w pierwszej części dwunastnicy. Dlatego wrzody dwunastnicy w pierwszej części dwunastnicy rzadko poddawane są biopsji.
Komplikacje
- Perforacja i krwotok
- Złośliwa transformacja jest niezwykle rzadka.
Jakie jest podobieństwo między zapaleniem żołądka a wrzodami dwunastnicy?
Infekcja Helicobacter pylori jest przyczyną obu chorób
Jaka jest różnica między zapaleniem błony śluzowej żołądka a wrzodami dwunastnicy?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Zapalenie błony śluzowej żołądka a wrzody dwunastnicy |
|
| Zapalenie błony śluzowej żołądka nazywane jest zapaleniem żołądka. | Wrzody dwunastnicy są spowodowane chorobą wrzodową żołądka, charakteryzującą się występowaniem wrzodów przewodu pokarmowego w wyniku uszkodzenia komórek wywołanego kwasem żołądkowym. |
| Rodzaj | |
| To jest choroba. | Jest to jeden z rodzajów zmian, które występują w zapaleniu żołądka lub PUD. |
| Dwunastnica | |
| Zmiany najczęściej pojawiają się w żołądku. | Zmiany chorobowe pojawiają się w dwunastnicy. |
Podsumowanie - Zapalenie błony śluzowej żołądka a wrzód dwunastnicy
Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody dwunastnicy to dwa powiązane ze sobą stany patologiczne, które występują w przewodzie pokarmowym z powodu braku równowagi między kwasowością treści żołądkowej a mechanizmami obronnymi błony śluzowej. W zapaleniu błony śluzowej żołądka następuje stan zapalny błony śluzowej żołądka, a te procesy zapalne powodują zmiany chorobowe, takie jak wrzody w odźwierniku żołądka lub dwunastnicy. To podstawowa różnica między zapaleniem żołądka a wrzodem dwunastnicy.
Pobierz wersję PDF Zapalenie błony śluzowej żołądka a wrzód dwunastnicy
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem żołądka a wrzodem dwunastnicy.
