Kluczowa różnica - zapalenie stawów a zespół cieśni nadgarstka
Zapalenie stawów można zdefiniować jako zapalenie stawu lub stawów powodujące ból i niepełnosprawność, obrzęk stawów i sztywność. Z drugiej strony, zespół cieśni nadgarstka jest częstą mononeuropatią, która jest spowodowana uwięzieniem nerwu pośrodkowego w nadgarstku. Zapalenie stawów, jak wspomniano w definicji, jest spowodowane zapaleniem jednego lub kilku stawów i ma objawy ogólnoustrojowe. Jednak zespół cieśni nadgarstka (CPS) jest wtórny do ucisku nerwu pośrodkowego wewnątrz kanału nadgarstka i nie ma związanego z nim zapalenia. CPS nie ma żadnych objawów systemowych. To jest kluczowa różnica między zapaleniem stawów a CPS.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Czym jest zapalenie stawów
3. Czym jest zespół cieśni nadgarstka
4. Podobieństwa między zapaleniem stawów a zespołem cieśni nadgarstka
5. Porównanie obok siebie - zapalenie stawów a zespół cieśni nadgarstka w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest zapalenie stawów?
Zapalenie stawów można zdefiniować jako zapalenie stawu lub stawów powodujące ból i niepełnosprawność, obrzęk stawów i sztywność. Może to być spowodowane wieloma przyczynami, takimi jak infekcja, uraz, zmiany zwyrodnieniowe lub zaburzenia metaboliczne. Opisano różne typy zapalenia stawów zgodnie z osobliwymi cechami występującymi w każdej kategorii.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem zapalenia stawów. Występuje w wyniku uszkodzeń chrząstki stawowej wywołanych złożoną interakcją czynników genetycznych, metabolicznych, biochemicznych i biomechanicznych. Powoduje to reakcję zapalną dotyczącą chrząstki, kości, więzadeł, łąkotek, błony maziowej i torebki.
Zazwyczaj występowanie choroby zwyrodnieniowej stawów przed 50 rokiem życia jest rzadkie, ale nie jest niespotykane. Wraz z wiekiem pojawią się dowody radiologiczne wskazujące na prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów w przyszłości.
Czynniki predysponujące
- Otyłość
- Dziedziczność
- Wielostawowa choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej u kobiet
- Hipermobilność
- Osteoporoza
- Uraz
- Wrodzona dysplazja stawów
Cechy kliniczne
- Ból mechaniczny podczas ruchu i / lub utrata funkcji
- Objawy pojawiają się stopniowo i postępują
- Krótkotrwała poranna sztywność stawów
- Ograniczenie funkcjonalne
- Trzeszczenie
- Powiększenie kości
Dochodzenia i zarządzanie
W badaniach krwi ESR jest zwykle w normie, ale poziom CRP jest nieco podwyższony. Rentgenowskie są nieprawidłowe, tylko w zaawansowanej chorobie. MRI może obserwować wczesne uszkodzenie chrząstki i łąkotki.
Podczas leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów celem jest leczenie objawów i niepełnosprawności, a nie objawów radiologicznych. Ból, dystres i niepełnosprawność można zmniejszyć, a odpowiednia edukacja pacjenta może zwiększyć przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia choroby i jej skutków.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów to rodzaj zapalenia stawów, które powoduje zapalenie błony maziowej. Objawia się zapalnym symetrycznym zapaleniem wielostawowym. Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, w której wytwarzane są autoprzeciwciała przeciwko IgG i cytrulinowanemu cyklicznemu peptydowi.
Typowy obraz reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje postępujące, symetryczne obwodowe zapalenie wielostawowe, które występuje przez okres kilku tygodni lub miesięcy u pacjentów w wieku od 30 do 50 lat. Większość pacjentów skarży się na ból i sztywność małych stawów rąk (śródręczno-paliczkowych, proksymalnych międzypaliczkowych) i stóp (śródstopno-paliczkowych). Zwykle oszczędza się dystalne stawy międzypaliczkowe.
Rozpoznanie RZS można postawić na podstawie obserwacji klinicznych. W leczeniu objawów stosowane są NLPZ i leki przeciwbólowe. Jeśli zapalenie błony maziowej utrzymuje się dłużej niż sześć tygodni, spróbuj wywołać remisję za pomocą domięśniowego depot metyloprednizolonu w dawce 80-120 mg. W przypadku nawrotu zapalenia błony maziowej należy rozważyć podanie leków przeciwreumatycznych modyfikujących chorobę (DMARD).
Spondyloartropatia
Spondyloartropatia jest terminem zbiorczym używanym do opisania kilku schorzeń, które wpływają na kręgosłup i stawy obwodowe z rodzinnym skupieniem i powiązaniem z antygenem HLA typu 1. Do tej kategorii zalicza się zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów, post-czerwonkowe reaktywne zapalenie stawów i enteropatyczne zapalenie stawów.
Kliniczne cechy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
- Ból pleców
- Ból w jednym lub obu pośladkach
- Zatrzymanie lordozy lędźwiowej podczas zgięcia kręgosłupa
W leczeniu tej choroby często wymagane są regularne NLPZ w celu złagodzenia objawów przedmiotowych i podmiotowych oraz poranne ćwiczenia mające na celu utrzymanie chorobowości kręgosłupa, postawy i ekspansji klatki piersiowej.
Rycina 01: Zapalenie stawów
Kliniczne cechy łuszczycowego zapalenia stawów
- Zapalenie jedno- lub wielostawowe
- Zapalenie wielostawowe
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Dystalne zapalenie stawów międzypaliczkowych
- Okaleczające zapalenie stawów
Co to jest zespół cieśni nadgarstka?
Jest to powszechna mononeuropatia spowodowana uwięzieniem nerwu pośrodkowego w nadgarstku. Chociaż przez większość czasu nie jest związany z żadną chorobą podstawową, zespół cieśni nadgarstka może być również postrzegany jako przejaw następujących schorzeń.
- Niedoczynność tarczycy
- Ciąża (szczególnie w trzecim trymestrze)
- Akromegalia
- Choroba reumatoidalna
Cechy kliniczne
- Nocne mrowienie dłoni i / lub przedramienia. Ból jest zwykle zdelokalizowany
- Słabość i zanik mięśni kłębu
- Bierne maksymalne zgięcie nadgarstka wywołuje ból
- Uczucie mrowienia pojawia się, gdy pukanie w zginacz nadgarstka
Rycina 02: Zespół cieśni nadgarstka
Zarządzanie
- Wstrzyknięcie steroidu lub przypięcie szyny może zminimalizować objawy w łagodnych przypadkach
- Ostatecznym leczeniem jest chirurgiczna dekompresja kanału nadgarstka
- W ciąży stan ustępuje samoistnie
Jakie jest podobieństwo między zapaleniem stawów a zespołem cieśni nadgarstka?
Oba schorzenia wiążą się z dokuczliwym bólem i dyskomfortem
Jaka jest różnica między zapaleniem stawów a zespołem cieśni nadgarstka?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Zapalenie stawów vs zespół cieśni nadgarstka |
|
| Zapalenie stawów można zdefiniować jako zapalenie stawu lub stawów powodujące ból i / lub niepełnosprawność, obrzęk stawów i sztywność. | Jest to powszechna mononeuropatia spowodowana uwięzieniem nerwu pośrodkowego w nadgarstku. |
| Przyczyna | |
| Zapalenie stawów jest spowodowane zapaleniem stawu. | Zespół cieśni nadgarstka jest wynikiem ucisku nerwu pośrodkowego podczas jego przejścia przez kanał nadgarstka. |
| Typ choroby | |
| Zapalenie stawów jest chorobą ogólnoustrojową | Zespół cieśni nadgarstka sam w sobie nie jest chorobą ogólnoustrojową, ale może być przejawem chorób ogólnoustrojowych, takich jak niedoczynność tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów i akromegalia. |
| Cechy kliniczne | |
| Kliniczne cechy zapalenia stawów różnią się w zależności od wariantu, który ma pacjent. Ale ból stawów, obrzęk, tkliwość i sztywność poranna są typowymi cechami większości postaci zapalenia stawów. |
Objawy kliniczne zespołu cieśni nadgarstka to: · Nocne mrowienie dłoni i / lub przedramienia. Ból jest zwykle zdelokalizowany · Słabość i zanik mięśni kciuka · Bierne maksymalne zgięcie nadgarstka wywołuje ból · Uczucie mrowienia pojawia się, gdy pukanie w zginacz nadgarstka |
| Zarządzanie | |
| Steroidy i DMARD są podstawami w leczeniu chorób artretycznych. | Chociaż steroidy mogą zminimalizować objawy zespołu cieśni nadgarstka, ostateczne leczenie polega na chirurgicznej dekompresji nerwu |
Streszczenie - Zapalenie stawów a zespół cieśni nadgarstka
Zapalenie stawów można zdefiniować jako zapalenie stawu lub stawów powodujące ból i / lub niepełnosprawność, obrzęk stawów i sztywność. Jest to powszechna mononeuropatia spowodowana uwięzieniem nerwu pośrodkowego w nadgarstku. Chociaż zapalenie stawów jest chorobą ogólnoustrojową, zespół cieśni nadgarstka nie jest chorobą ogólnoustrojową. To jest różnica między tymi dwoma zaburzeniami.
Pobierz wersję PDF artykułu Zapalenie stawów kontra zespół cieśni nadgarstka
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem stawów a zespołem cieśni nadgarstka
