Kluczowa różnica - majaczenie vs demencja
Otępienie i majaczenie często występują u osób starszych, a choroby te są odpowiedzialne za pogorszenie funkcji poznawczych w grupie chorych. Delirium, znane również jako ostra psychoza organiczna lub toksyczny stan splątania, to ostra lub podostra niewydolność mózgu, w której zaburzeniu uwagi towarzyszą zaburzenia nastroju i percepcji. Z drugiej strony demencja jest zespołem klinicznym, który jest definiowany przez obecność nabytej utraty wyższych funkcji umysłowych, nasilenie wystarczające do spowodowania upośledzenia społecznego lub zawodowego oraz występowanie w czystej świadomości. Główna różnica między majaczeniem a demencją polega na tym, że w demencji nie ma zmian w poziomie świadomości, podczas gdy w majaczeniu świadomość jest upośledzona.
ZAWARTOŚĆ
1. Omówienie i kluczowa różnica
2. Co to jest majaczenie
3. Co to jest demencja
4. Podobieństwa między majaczeniem a demencją
5. Porównanie obok siebie - majaczenie vs demencja w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest majaczenie?
Delirium, znane również jako ostra organiczna psychoza lub toksyczny stan splątania, jest ostrą lub podostrą niewydolnością mózgu, w której upośledzeniu uwagi towarzyszą zaburzenia nastroju i percepcji.
Czynniki predysponujące do majaczenia
- Ekstremalne wiek
- Uszkodzenie mózgu
- Przemieszczenie do nieznanego środowiska
- Brak snu
- Zmysłowe skrajności
- Unieruchomienie
- Upośledzenie wzroku i słuchu
Przyczyny majaczenia
- Infekcje ogólnoustrojowe
- Zaburzenia metaboliczne w takich stanach, jak niewydolność serca, niewydolność nerek i niewydolność wątroby
- Niedobór witaminy B12 i tiaminy
- Niedoczynność tarczycy i zespół Cushinga
- Padaczka i zmiany chorobowe w jamie czaszki
- Działania niepożądane leków, takich jak leki przeciwdrgawkowe i przeciwmuskarynowe
- Odstawienie narkotyków i alkoholu
Kryteria diagnostyczne
- Zakłócenie świadomości
- Zmiana poznania
- Rozwój objawów w krótkim okresie czasu (od godzin do dni)
- Wahania w ciągu dnia
Zarządzanie
Właściwa historia może ujawnić przyczynę. Pacjent powinien być leczony w miejscu, które nie pozwala na wyjścia. Należy poprawić stan odżywienia pacjenta. Wszelkie aktualne leki, które pacjent przyjmuje, należy dokładnie przeanalizować. Udowodniono, że haloperidol jest skuteczny w leczeniu ciężkiego majaczenia. Nie zaleca się stosowania benzodiazepiny, ponieważ może to przedłużyć okres zamieszania.
Co to jest demencja?
Demencja to zespół kliniczny, który definiują następujące kryteria:
- Nabyta utrata wyższych funkcji umysłowych
- Wystarczająca ciężkość, aby spowodować upośledzenie społeczne lub zawodowe
- Występujące w czystej świadomości
Demencja jest najczęściej nieodwracalnym, postępującym stanem.
Przyczyny demencji
- Choroby zwyrodnieniowe mózgu, takie jak choroba Alzheimera
- Zmiany naczyniowe
- Przyczyny metaboliczne, takie jak mocznica
- Toksyczność metali ciężkich i alkoholu
- Niedobór witaminy B12 i tiaminy
- Uraz
- Infekcje, takie jak HIV
- Niedoczynność tarczycy i niedoczynność przytarczyc
- Choroby psychiczne
Ocena kliniczna
Jasną i opisową historię należy dokładnie przeanalizować na samym początku. Pacjent może nie ujawnić wszystkich istotnych informacji, głównie ze względu na piętno społeczne związane z takimi stanami. Mini-badanie stanu psychicznego i badanie poznawcze Addenbrooke'a to narzędzia, które można wykorzystać do oceny stanu zdrowia psychicznego pacjenta.
Dochodzenia
Badania krwi
- FBC, ESR, witamina B12
- Mocznik i elektrolity
- Glukoza
- Biochemia wątroby
- Wapń w surowicy
- Funkcje tarczycy
- Serologia HIV
Obrazowanie
Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mózgu
Czasami biopsje mózgu i badania genetyczne
Zarządzanie
W większości przypadków nie określono dokładnej przyczyny demencji. Dlatego zapewniane jest tylko leczenie wspomagające, które ma na celu zachowanie godności pacjenta. Często przepisywane są środki farmakologiczne, takie jak wzmacniacze funkcji poznawczych, inhibitory cholinoesterazy i memantyna, ale ich wpływ na modyfikację postępu choroby pozostaje kontrowersyjny. Ponieważ istnieje silny związek między demencją a depresją, w przypadku podejrzenia wystąpienia depresji należy podać leki przeciwdepresyjne.
Jakie są podobieństwa między majaczeniem a demencją?
- Oba stany są związane z upośledzeniem funkcji poznawczych.
- Osoby starsze są bardziej narażone na demencję i majaczenie.
Jaka jest różnica między majaczeniem a demencją?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Delirium vs Dementia |
|
| Delirium, znane również jako ostra psychoza organiczna lub toksyczny stan splątania, to ostra lub podostra niewydolność mózgu, w której upośledzeniu uwagi towarzyszą zaburzenia nastroju i percepcji |
Demencja to zespół kliniczny, który definiują następujące kryteria:
|
| Świadomość | |
| Delirium występuje z zaburzeniami świadomości. | W demencji pacjent ma czystą świadomość. |
| Objawy | |
| Objawy pojawiają się przez krótki czas w majaczeniu. | Występuje postępujący początek objawów; może minąć lata, zanim staną się oczywiste. |
| Kryteria diagnostyczne | |
|
|
| Przyczyny | |
|
|
| Diagnoza | |
| Właściwa historia może przez większość czasu ujawnić przyczynę. Pacjent powinien być leczony w miejscu, które nie pozwala na jego istnienie. Należy poprawić stan odżywienia pacjenta. Wszelkie aktualne leki, które pacjent przyjmuje, należy dokładnie przeanalizować. Udowodniono, że haloperidol jest skuteczny w leczeniu ciężkiego majaczenia. Nie zaleca się stosowania benzodiazepiny, ponieważ może to przedłużyć okres zamieszania. | W większości przypadków nie określono dokładnej przyczyny demencji. Dlatego zapewniane jest tylko postępowanie wspomagające, które ma na celu zachowanie godności pacjenta. Często przepisywane są środki farmakologiczne, takie jak wzmacniacze funkcji poznawczych, inhibitory cholinoesterazy i memantyna, ale ich wpływ na modyfikację postępu choroby pozostaje kontrowersyjny. Ponieważ istnieje silny związek między demencją a depresją, w przypadku podejrzenia wystąpienia depresji należy podać leki przeciwdepresyjne. |
Podsumowanie - majaczenie vs demencja
Delirium, znane również jako ostra organiczna psychoza lub toksyczny stan splątania, jest ostrą lub podostrą niewydolnością mózgu, w której upośledzeniu uwagi towarzyszą zaburzenia nastroju i percepcji. Diagnozę demencji stawia się, obserwując nabytą utratę wyższych funkcji umysłowych, nasilenie dostateczne, aby spowodować upośledzenie społeczne lub zawodowe, a także występujące przy zachowaniu czystej świadomości. W przeciwieństwie do demencji, gdzie nie ma zmiany w poziomie świadomości pacjenta, w majaczeniu świadomość jest upośledzona. To jest główna różnica między majaczeniem a demencją.
