Migotanie przedsionków a trzepotanie przedsionków
Migotanie i trzepotanie przedsionków to dwie częste nieprawidłowości rytmu serca.
Serce kurczy się rytmicznie. W sercu są autonomiczne rozruszniki serca. Są to węzeł SA i węzeł AV. Węzeł SA znajduje się w prawym atrium. Wyładowuje się rytmicznie w tempie 60-100 uderzeń na minutę. Jeśli węzeł SA nie działa, węzeł AV przejmuje kontrolę. Węzeł AV znajduje się blisko zastawki trójdzielnej. Węzeł AV wyładowuje się w tempie 40-60 uderzeń na minutę. Węzeł AV ma okres refrakcji, w którym nie przekazuje impulsów. Jeśli dwa impulsy dotrą do węzła AV, przekaże pierwszy. Jeśli drugi dotrze do węzła AV w okresie refrakcji, węzeł AV go nie transmituje. Jeśli węzeł AV również nie działa prawidłowo, przejmują włókna Purkinjego (wiązka His). Nerwy i hormony kontrolują tętno. Impulsy nerwu przywspółczulnego przebiegające wzdłuż nerwu błędnego spowalniają tętno. Adrenalina,noradrenalina zwiększa częstość akcji serca. Dopamina zwiększa częstość akcji serca, a także siłę skurczów. Leki mogą przyspieszać lub spowalniać tętno. W leczeniu wstrząsu kardiogennego powszechnie stosuje się dopaminę, dobutaminę i adrenalinę. Atenolol, propranolol i labetolol spowalniają pracę serca.
Co to jest migotanie przedsionków?
W migotaniu przedsionków wiele miejsc w prawym przedsionku działa jak rozrusznik. Te loci wydzielają się przypadkowo. Szybkość wyładowania jest mniejsza niż 200 uderzeń na minutę. Dlatego węzeł AV przesyła wszystkie impulsy. Ponieważ impulsy te docierają do komór nieregularnie, są one nieregularne. Choroba wieńcowa, niewydolność serca, kardiomiopatie, leki i nadczynność tarczycy to tylko kilka znanych przyczyn migotania przedsionków. Migotanie przedsionków EKG wykazuje nieregularny rytm serca na pasku rytmu. W przeciwnym razie ślad jest normalny i występuje załamek P.
Objawy migotania przedsionków obejmują kołatanie serca, zawroty głowy i słabą tolerancję wysiłku. Kontrola częstości i rytmu za pomocą beta-blokerów i digoksyny są skutecznymi metodami leczenia migotania przedsionków. Migotanie przedsionków prowadzi do słabego skurczu prawego przedsionka. To stagnuje krew w prawym przedsionku. Stagnacja prowadzi do tworzenia się skrzepów. Te skrzepy rozpadają się na małe kawałki i wystrzeliwują, aby zablokować tętnice. Z powodu tych zatorów może rozwinąć się udar, amorousis fugax i krwotoki siatkówkowe. (Możesz również przeczytać różnicę między zakrzepicą a zatorowością)
Co to jest trzepotanie przedsionków?
Trzepotanie przedsionków powoduje przyspieszenie akcji serca około 200 uderzeń na minutę. Z jakiegoś powodu węzeł SA odpala w zastraszającym tempie. Nawet jeśli szybkość rozładowania przekracza 200 uderzeń na minutę, okres refrakcji zapobiega przenoszeniu impulsów. Trzepotanie przedsionków EKG nie ma załamka P. Linia bazowa wygląda jak krawędź piły (wygląd zęba piły). Mięsień sercowy otrzymuje krew podczas rozkurczu. Tętno rośnie wraz ze skróceniem rozkurczu i spadkiem ukrwienia mięśnia sercowego. Objawy trzepotania przedsionków obejmują ból w klatce piersiowej, kołatanie serca i zawroty głowy. Digoksyna jest również skutecznym sposobem leczenia trzepotania przedsionków.
Jaka jest różnica między migotaniem przedsionków a trzepotaniem przedsionków?
• Migotanie ma wolne tętno, podczas gdy trzepotanie wynosi około 200 uderzeń na minutę.
• Migotanie jest spowodowane przypadkowym wyładowaniem ognisk, a trzepotanie jest wynikiem szybkiego rozładowania węzła SA.
• Obie powodują kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i zawroty głowy.
