Kluczowa różnica - policystyczne jajniki a PCOS
Zespół policystycznych jajników lub zespół policystycznych jajników to schorzenie jajników charakteryzujące się licznymi małymi torbielami w jajniku i nadmierną produkcją androgenów z jajników. Z drugiej strony policystyczny jajnik można zdefiniować jako obraz USG jajników, który wydaje się być policystyczny. Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest uważany za dość poważne zjawisko patologiczne, ale policystyczne jajniki są stanami łagodnymi, które najczęściej pojawiają się przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego wykonywanego w innym przypadku. To jest kluczowa różnica między policystycznymi jajnikami a PCOS.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowe różnice
2. Co to jest PCOS
3. Co to są policystyczne jajniki
4. Podobieństwa między policystycznymi jajnikami a PCOS
5. Porównanie obok siebie - policystyczne jajniki vs PCOS w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest PCOS (zespół policystycznych jajników)?
Zespół policystycznych jajników to schorzenie jajników charakteryzujące się licznymi małymi torbielami w jajniku i nadmierną produkcją androgenów z jajników. (i w mniejszym stopniu z nadnerczy). Wysokie poziomy androgenów są obecne we krwi podczas PCOS z powodu obniżonego poziomu globuliny wiążącej hormony płciowe. Uważa się, że w PCOS występuje zwiększone wydzielanie GnRH, co powoduje wzrost wydzielania LH i androgenów.
W PCOS często obserwuje się hiperinsulinemię i insulinooporność. Z tego powodu częstość występowania cukrzycy typu 2 jest 10 razy większa u kobiet z PCOS niż w normalnej populacji. PCOS kilkakrotnie zwiększa ryzyko hiperlipidemii i chorób układu krążenia. Mechanizm łączący patogenezę policystycznych jajników z brakiem jajeczkowania, hiperandrogenizmem i insulinoopornością jest nadal nieznany. Najczęściej występuje rodzinna historia cukrzycy typu 2 lub PCOS, która sugeruje wpływ składnika genetycznego.
Cechy kliniczne
Krótko po pierwszej miesiączce większość pacjentek z PCOS cierpi na brak miesiączki / oligomenorrhea i / lub hirsutyzm i trądzik.
- Hirsutyzm - może być przyczyną poważnych zaburzeń psychicznych u młodych kobiet i może mieć negatywny wpływ na interakcje społeczne pacjentki.
- Wiek i szybkość początku - Hirsutyzm związany z PCOS zwykle pojawia się w okolicach pierwszej miesiączki i narasta powoli i równomiernie u nastolatków i wcześnie
- Towarzysząca wirylizacja
- Zaburzenia miesiączkowania
- Nadwaga lub otyłość
Dochodzenia
- Całkowity testosteron w surowicy - często jest podwyższony
- Inne poziomy androgenów, np.: Androstenedion i Dehydroepiandrosterone sulfate
- 17 poziomów alfa-hydroksyprogesteronu
- Poziomy gonadotropin
- Poziomy estrogenów
- USG jajników - może wykazywać pogrubioną torebkę, liczne cysty o średnicy 3-5 mm i hiperechogeniczny zrąb
- Prolaktyna w surowicy
Testy supresji deksametazonem, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny nadnerczy i selektywne pobieranie próbek żylnych są zalecane, jeśli klinicznie lub po przeprowadzeniu badań podejrzewa się guza wydzielającego androgeny.
Diagnoza
Przed ostatecznym rozpoznaniem PCOS należy wykluczyć możliwość wystąpienia innych przyczyn, takich jak WPN, zespół Cushinga i wirylizujące guzy jajnika lub nadnerczy.
Według kryteriów Rotterdam Criteria opublikowanych w 2003 r., Co najmniej dwa z trzech wymienionych poniżej kryteriów powinny być obecne, aby zdiagnozować PCOS.
- Kliniczne i / lub biochemiczne dowody hiperandrogenizmu
- Oligo-owulacja i / lub brak owulacji
- Policystyczne jajniki w USG
Zarządzanie
Terapia lokalna dla hirsutyzmu
Kremy do depilacji, woskowanie, wybielanie, wyrywanie lub golenie są zwykle używane w celu zminimalizowania ilości i rozmieszczenia niechcianego owłosienia. Takie metody nie pogarszają ani nie poprawiają podstawowego nasilenia hirsutyzmu. Stosowanie różnych „laserowych” systemów usuwania owłosienia i elektrolizy to bardziej „trwałe” rozwiązania. Metody te są bardzo skuteczne i drogie, ale nadal wymagają wielokrotnego długotrwałego leczenia. Krem z eflornityną może hamować wzrost włosów, ale jest skuteczny tylko w nielicznych przypadkach.
Leczenie systemowe hirsutyzmu
Zawsze wymagane jest długotrwałe leczenie, ponieważ problem ma tendencję do nawracania po przerwaniu leczenia. W systemowym leczeniu hirsutyzmu można stosować następujące leki.
- Estrogen
- Octan cyproteronu
- Spironolakton
- Finasteryd
- Flutamid
Leczenie zaburzeń miesiączkowania
Cykliczne podawanie estrogenu / progestogenu reguluje cykl menstruacyjny i usuwa objawy skąpego miesiączki lub braku miesiączki. Ze względu na uznany związek między PCOS a insulinoopornością, metformina (500 mg trzy razy dziennie) jest powszechnie przepisywana pacjentom z PCOS.
Leczenie płodności w PCOS
- Clomifene
- Niskie dawki FSH
Co to jest policystyczny jajnik?
Wielotorbielowatość jajników można zdefiniować jako obraz USG jajników, który wydaje się być policystyczny. W jajnikach policystycznych występuje zwykle duża gęstość częściowo dojrzałych pęcherzyków. To nie jest choroba. Towarzyszący podwyższony poziom androgenów i inne objawy PCOS nie są widoczne w tym stanie. PCOS występuje u nawet jednej trzeciej kobiet w wieku rozrodczym.
Rycina 01: Wielotorbielowy jajnik
Chociaż PCO występuje we wczesnym okresie życia, jest rozpoznawane przypadkowo podczas innych badań kontrolnych z powodu braku objawów. Obecność policystycznych jajników nie wpływa na płodność.
Jakie są podobieństwa między policystycznymi jajnikami a PCOS?
- Obie choroby są stanami patologicznymi dotykającymi jajniki.
- W badaniu ultrasonograficznym policystyczna natura jajników może zostać zidentyfikowana w obu przypadkach
Jaka jest różnica między policystycznymi jajnikami a PCOS?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Wielotorbielowate jajniki a PCOS |
|
| Zespół policystycznych jajników to schorzenie jajników charakteryzujące się licznymi małymi torbielami w jajniku i nadmierną produkcją androgenów z jajników. | Wielotorbielowatość jajników można zdefiniować jako obraz USG jajników, który wydaje się być policystyczny. |
| Stan chorobowy | |
| To jest stan chorobowy. | To nie jest stan chorobowy. |
| Medium separacji | |
| Podwyższony poziom androgenów we krwi. | Nie ma zmian w poziomie androgenów we krwi. |
| Połączenie krzyżowe | |
| W tym stanie występuje hirsutyzm i inne objawy. | Ten stan jest bezobjawowy. |
| Stosunek powierzchni do objętości | |
| Wpływa to na płodność. | Nie wpływa to na płodność. |
Podsumowanie - policystyczne jajniki a PCOS
Wielotorbielowatość jajników można zdefiniować jako obraz USG jajników, który wydaje się być policystyczny. Zespół policystycznych jajników to schorzenie jajników charakteryzujące się licznymi małymi torbielami w jajniku i nadmierną produkcją androgenów z jajników. Pomimo podobieństwa nazw w perspektywie klinicznej, te dwa stany mieszczą się na dwóch krańcach spektrum, które klasyfikują choroby według ich ciężkości. Zespół policystycznych jajników jest poważnym stanem wymagającym pomocy medycznej, podczas gdy policystyczne jajniki są stanem łagodnym, którego nawet nie uważa się za chorobę. To jest różnica między policystycznymi jajnikami a PCOS.
Pobierz wersję PDF policystycznych jajników vs PCOS
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między policystycznymi jajnikami a PCOS.
