Kluczowa różnica - zapalenie oskrzeli a rozstrzenie oskrzeli
Zarówno zapalenie oskrzeli, jak i rozstrzenie oskrzeli to schorzenia układu oddechowego, których patogeneza jest znacząco związana z przewlekłym paleniem. Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. Rozstrzenie oskrzeli to stan patologiczny układu oddechowego, charakteryzujący się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. Jak wspomniano w definicjach, rozszerzenie oskrzeli występuje tylko w rozstrzeniach oskrzeli, a nie w zapaleniu oskrzeli. To jest kluczowa różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniami oskrzeli, która pomaga odróżnić te dwa stany.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowe różnice
2. Czym jest
zapalenie oskrzeli 3. Czym jest rozstrzenie
oskrzeli 4. Podobieństwa między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniami oskrzeli
5. Porównanie obok siebie - zapalenie oskrzeli a rozstrzenie oskrzeli w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest zapalenie oskrzeli?
Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. Istnieją dwie główne formy zapalenia oskrzeli, w zależności od czasu trwania objawów.
Ostre zapalenie oskrzeli
Ostre zapalenie oskrzeli u wcześniej zdrowych osób jest najczęściej spowodowane infekcjami wirusowymi. U osób palących przewlekle ostry przebieg zapalenia oskrzeli występuje zwykle z powodu nałożonych infekcji bakteryjnych. Początkowo pojawia się dyskomfort za mostkiem i nieproduktywny kaszel. Jest to stan samoograniczający się, który ustępuje samoistnie w ciągu 4-8 dni.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli
W przypadku uporczywego kaszlu z wydzielaniem śluzu przez co najmniej trzy miesiące w ciągu co najmniej dwóch kolejnych lat, po wykluczeniu wszystkich innych możliwych przyczyn, rozpoznawany jest jako przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Powikłania przewlekłego zapalenia oskrzeli
- Progresja do POChP
- Serce płucne i niewydolność serca
- Płaskonabłonkowa metaplazja nabłonka oddechowego dróg oddechowych, która może działać jako zmiany prekursorowe raka płuc.
Patogeneza
Różne wziewne substancje drażniące mogą wywoływać zapalenie ścian oskrzeli, powodując liczne zmiany patologiczne. Te czynniki drażniące obejmują dym tytoniowy, SO 2, NO 2 i różne inne zanieczyszczenia środowiska.
Zapalenie ścian oskrzeli
⇓
Przerost i przerost gruczołów podśluzówkowych wraz z proliferacją komórek kubkowych w nabłonku oddechowym
⇓
Wytwarzanie śluzu wzrasta z powodu wynikającego z tego nadmiernego wydzielania
⇓
Gromadzenie się śluzu w drogach oddechowych i tworzenie się czopów śluzowych
⇓
Częściowe lub całkowite zamknięcie dróg oddechowych
⇓
Powtarzające się infekcje dróg oddechowych
⇓
Ostre zaostrzenia i stopniowy postęp choroby
Cechy kliniczne
Przewlekły kaszel produktywny jest jedynym objawem w początkowej fazie choroby.
Zazwyczaj pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli mają stosunkowo małą zdolność do nadmiernej wentylacji i kompensacji hipoksemii. Dlatego ci pacjenci mają hipoksemię i hiperkapnię - niebieskie wzdęcia.
Nadciśnienie płucne, serce płucne i niewydolność serca to kolejne powikłania tej choroby. W zaawansowanych stadiach pacjent jest bardziej narażony na rozedmę płuc jako chorobę współistniejącą.
Rysunek 01: Zapalenie oskrzeli
Diagnoza
- Rentgen klatki piersiowej
- Badanie i posiew plwociny
- Testy czynnościowe płuc
Zarządzanie
- Jak wspomniano wcześniej, ostre zapalenie oskrzeli jest samoograniczającym się stanem, który nie wymaga żadnego leczenia.
- Podejmowane interwencje medyczne zależą od stopnia zaawansowania choroby.
- W celu opanowania nałożonych infekcji bakteryjnych mogą być wymagane antybiotyki.
- Zwykle przepisywanymi lekami są leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy i inhibitory fosfodiesterazy 4.
Co to jest rozstrzenie oskrzeli?
Rozstrzenie oskrzeli to stan patologiczny układu oddechowego, charakteryzujący się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. W wyniku przewlekłego zapalenia ściany oskrzeli pogrubiają się i nieodwracalnie uszkadzają. Upośledzenie mechanizmu transportu śluzowo-rzęskowego zwiększa ryzyko nałożenia infekcji.
Etiologia
- Wady wrodzone, takie jak niedobór elementów ściany oskrzeli i sekwestracja płuc
- Niedrożność ściany oskrzeli z przyczyn mechanicznych, takich jak guzy
- Poinfekcyjne uszkodzenie oskrzeli
- Tworzenie ziarniniaków w stanach takich jak gruźlica i sarkoidoza
- Rozlane choroby miąższu płuc, takie jak zwłóknienie płuc
- Nadmierna odpowiedź immunologiczna w stanach takich jak po przeszczepie płuc
- Niedobory odporności
- Wady klirensu śluzowo-rzęskowego w chorobach, takich jak mukowiscydoza
Cechy kliniczne
- Wytwarzanie plwociny w kolorze zielonym lub żółtym jest jedynym objawem klinicznym w łagodnej rozstrzeni oskrzeli
- Wraz z postępem choroby u pacjenta mogą wystąpić inne poważne objawy, takie jak uporczywy cuchnący oddech, nawracające epizody gorączkowe ze złym samopoczuciem i nawracające ataki zapalenia płuc.
- Pałeczkowanie paznokci
- Podczas osłuchiwania nad zakażonymi obszarami można usłyszeć szorstkie trzaski
- Brak tchu
-
Hemoptysis
Kluczowa różnica - zapalenie oskrzeli a rozstrzenie oskrzeli Rycina 02: rozstrzenie oskrzeli
Dochodzenia
- RTG klatki piersiowej - zwykle pokazuje obecność poszerzonych oskrzeli o zgrubiałych ścianach. Czasami można również zaobserwować liczne cysty wypełnione płynami.
- Skanowanie CT o wysokiej rozdzielczości
- Badanie i posiew plwociny są niezbędne do identyfikacji czynnika etiologicznego, a także do określenia odpowiednich antybiotyków, które należy przepisać w leczeniu nałożonych infekcji.
- Sinus X –rays - większość pacjentów może mieć również zapalenie błony śluzowej nosa i zatok
- Immunoglobuliny w surowicy - ten test służy do identyfikacji wszelkich niedoborów odporności
- W przypadku podejrzenia mukowiscydozy mierzy się elektrolity w pocie
Leczenie
- Drenaż postawy
- Antybiotyki - rodzaj zastosowanego antybiotyku zależy od czynnika sprawczego
- Czasami konieczne jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć ograniczeń przepływu powietrza
- Leki przeciwzapalne, takie jak doustne lub donosowe kortykosteroidy, mogą zahamować postęp choroby
Komplikacje
- Zapalenie płuc
- Odma płucna
- Ropniak
- Ropnie mózgowe z przerzutami
Jakie jest podobieństwo między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli?
Obie choroby dotyczą głównie ścian oskrzeli
Jaka jest różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniami oskrzeli?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Zapalenie oskrzeli a rozstrzenie oskrzeli |
|
| Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. | Rozstrzenie oskrzeli to stan patologiczny układu oddechowego, charakteryzujący się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. |
| Airways | |
| Drogi oddechowe nie są rozszerzone. | Drogi oddechowe są rozszerzone. |
| Etiologia | |
| Najczęstszą etiologią jest przewlekłe palenie. |
Czynniki etiologiczne obejmują · Wrodzone wady, takie jak niedobór elementów ściany oskrzeli i sekwestracja płuc · Niedrożność ściany oskrzeli z przyczyn mechanicznych, takich jak guzy · Poinfekcyjne uszkodzenie oskrzeli · Tworzenie się ziarniniaków w stanach takich jak gruźlica i sarkoidoza · Rozlane choroby miąższu płuc, takie jak zwłóknienie płuc · Nadmierna odpowiedź immunologiczna w stanach takich jak po przeszczepie płuc · Niedobory odporności · Defekty oczyszczania śluzowo-rzęskowego w chorobach, takich jak mukowiscydoza |
| Cechy kliniczne | |
|
Przewlekły kaszel produktywny jest jedynym objawem w początkowej fazie choroby. Zazwyczaj pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli mają stosunkowo niską zdolność do nadmiernej wentylacji i kompensowania hipoksemii. Dlatego ci pacjenci mają hipoksemię i hiperkapnię - niebieskie wzdęcia. W zaawansowanych stadiach pacjent jest bardziej narażony na rozedmę płuc, również jako chorobę współistniejącą. |
· Wytwarzanie plwociny w kolorze zielonym lub żółtym jest jedynym objawem klinicznym w łagodnej rozstrzeni oskrzeli · Wraz z postępem choroby u pacjenta mogą pojawić się inne poważne objawy, takie jak uporczywy cuchnący oddech, nawracające epizody gorączkowe ze złym samopoczuciem i nawracające ataki zapalenia płuc. · Pałeczkowanie paznokci · Podczas osłuchiwania nad zakażonymi obszarami mogą być słyszalne szorstkie trzaski · Brak tchu · Hemoptysis |
| Komplikacje | |
| Nadciśnienie płucne, serce płucne i niewydolność serca to typowe powikłania tej choroby. |
Powikłania rozstrzeni oskrzeli obejmują · Zapalenie płuc · Odma opłucnowa · Ropniak · Ropnie mózgu z przerzutami |
| Diagnoza | |
| Diagnozę przeprowadza się na podstawie prześwietlenia klatki piersiowej, badania i posiewu plwociny oraz testów czynnościowych płuc |
Rtg klatki piersiowej, tomografia komputerowa o wysokiej rozdzielczości, badanie i posiew plwociny, rentgen zatok i immunoglobuliny w surowicy to badania, które są wykonywane w celu zdiagnozowania choroby. W przypadku podejrzenia mukowiscydozy mierzy się elektrolity w pocie. |
| Leczenie | |
|
W celu opanowania nałożonych infekcji bakteryjnych mogą być wymagane antybiotyki. Zwykle przepisywanymi lekami są leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy i inhibitory fosfodiesterazy 4. Ostre zapalenie oskrzeli ustępuje samoistnie i dlatego nie wymaga żadnego leczenia. |
W leczeniu rozstrzeni oskrzeli stosuje się następujące leki i procedury · Drenaż postawy · Antybiotyki - rodzaj zastosowanego antybiotyku zależy od czynnika sprawczego · Czasami konieczne jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć ograniczeń przepływu powietrza · Leki przeciwzapalne, takie jak doustne lub donosowe kortykosteroidy, mogą zahamować postęp choroby |
Podsumowanie - zapalenie oskrzeli a rozstrzenie oskrzeli
Rozstrzenie oskrzeli to stan patologiczny układu oddechowego, charakteryzujący się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. Najbardziej znaczącą różnicą morfologiczną między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli jest to, że rozszerzenie oskrzeli występuje tylko w rozstrzeni oskrzeli, a nie w zapaleniu oskrzeli.
Pobierz wersję PDF oskrzeli vs rozstrzenie oskrzeli
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli
