Kluczowa różnica - hipersplenizm a powiększenie śledziony
Śledziona to narząd znajdujący się w lewym podbrzuszu. Kiedy krwinki czerwone zbliżają się do końca swojego życia, są wysyłane do śledziony. W śledzionie dochodzi do rozpadu czerwonych krwinek (starych i uszkodzonych). Niektóre produkty tego rozpadu są poddawane recyklingowi, a inne są wydalane jako odpady metaboliczne. W związku z tym śledzionę można uznać za cmentarz czerwonych krwinek. Jednak w niektórych przypadkach śledziona staje się nadaktywna i zaczyna niszczyć młode czerwone krwinki, które nie są już blisko końca ich życia. Ten stan jest znany jako hipersplenizm. Kiedy śledziona nadmiernie się powiększa, nazywa się to splenomegalią. Kluczową różnicą między hipersplenizmem a splenomegalią jest to, że hipersplenizm jest funkcjonalną nieprawidłowością śledziony,podczas gdy splenomegalia jest nieprawidłowością strukturalną.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Czym jest
powiększenie śledziony 3. Czym jest hipersplenizm
4. Podobieństwa między hipersplenizmem a powiększeniem śledziony
5. Porównanie obok siebie - hipersplenizm a powiększenie śledziony w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest Splenomegalia?
Jak sama nazwa wskazuje, splenomegalia to nieprawidłowe powiększenie śledziony. Powiększona śledziona jest zwykle wyczuwalna pod lewym brzegiem żebrowym. Ale jeśli występuje masywne powiększenie śledziony, można poczuć, jak śledziona rozszerza się do prawego dołu biodrowego.
Przyczyny Splenomegaly
Przyczyny zastoinowe
- Nadciśnienie wrotne w stanach takich jak marskość wątroby, niedrożność żyły wątrobowej i zakrzepica żyły wrotnej
- Zastoinowa niewydolność serca
- Zaciskające zapalenie osierdzia
Przyczyny infekcyjne
- Zapalenie wsierdzia
- Posocznica
- Gruźlica
- Bruceloza
- Zapalenie wątroby
- Malaria
- Trypanosomatoza
- Leiszmanioza
- Histoplazmoza
Przyczyny zapalne
- Sarkoidoza
- SLE
- Zespół Felty'ego
Zaburzenia hematologiczne
- Niedokrwistość megaloblastyczna
- Sferocytoza wrodzona
- Hemoglobinopatie
- Niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna
- Przewlekła białaczka szpikowa
- Mielofibroza
- Chłoniaki
Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Choroba Gauchera
-
Choroba Niemanna-Picka
Rysunek 01: Powiększenie śledziony
Dochodzenia
Badania, które wybieramy, różnią się w zależności od podejrzewanej etiologii.
- USG lub tomografia komputerowa (pomagają zidentyfikować wszelkie zmiany w gęstości śledziony, które są charakterystyczne dla chorób limfoproliferacyjnych).
- Biopsja węzłów chłonnych brzusznych i powierzchownych
- Rentgen klatki piersiowej
- Pełna morfologia krwi
Co to jest zespół tropikalnego powiększenia śledziony?
Stan ten charakteryzuje się masywną splenomegalią o nieznanej etiologii i występuje głównie w krajach tropikalnych.
Cechy kliniczne
- Splenomegalia
- Hepatomegalia
- Nadciśnienie wrotne
- Ciężka niedokrwistość
- Podwyższone poziomy IgM
Co to jest hipersplenizm?
W normalnych warunkach w śledzionie gromadzi się 5% czerwonych krwinek i około 30% płytek krwi. Ale gdy powiększa się śledziona, co oznacza, że występuje powiększenie śledziony, zwiększa się udział krwiotwórczych krwinek czerwonych w śledzionie. W konsekwencji liczba czerwonych krwinek i płytek krwi zgromadzonych w śledzionie wzrasta odpowiednio do 40% i 90%. Zatem to powiększenie śledziony powoduje jej nadaktywność.
Dlatego hipersplenizm ma główne dwie unikalne cechy.
- Obecność powiększonej śledziony
- Pomimo normalnej aktywności szpiku kostnego następuje redukcja jednej lub więcej linii komórkowych (cytopenia)
Jakie są podobieństwa między powiększeniem śledziony a hipersplenizmem?
- Zarówno powiększenie śledziony, jak i hipersplenizm są nieprawidłowościami w śledzionie.
- Każda patologia powodująca powiększenie śledziony powoduje również hipersplenizm, ponieważ to powiększenie śledziony powoduje, że jest ona nadaktywna.
Jaka jest różnica między powiększeniem śledziony a hipersplenizmem?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Powiększenie śledziony a hipersplenizm |
|
Splenomegalia to nadmierne powiększenie śledziony. | Hipersplenizm charakteryzuje się powiększeniem śledziony i redukcją co najmniej jednej linii komórkowej. |
Rodzaj | |
Splenomegalia jest nieprawidłowością strukturalną. | Hipersplenizm jest nieprawidłowością funkcjonalną. |
Podsumowanie - powiększenie śledziony i hipersplenizm
Zarówno powiększenie śledziony, jak i hipersplenizm to dwa zaburzenia dotyczące śledziony. Różnica między splenomegalią a hipersplenizmem zależy od natury nieprawidłowości; powiększenie śledziony jest nieprawidłowością strukturalną, podczas gdy hipersplenizm jest nieprawidłowością funkcjonalną. Splenomegalia może również powodować hipersplenizm.
Pobierz wersję PDF Splenomegaly vs Hypersplenism
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notami cytowania. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między hipersplenizmem a powiększeniem śledziony.