Kluczowa różnica - bezpośredni i pośredni test Coombsa
Test Coombsa to rodzaj badania krwi służącego do diagnozowania niedokrwistości. Wykrywa obecność niektórych przeciwciał wytwarzanych przez układ odpornościowy. Te przeciwciała są zdolne do niszczenia czerwonych krwinek we krwi, powodując niską liczbę czerwonych krwinek. Stąd obecność przeciwciał wskazuje na obecność atakujących krwinek czerwonych, co może prowadzić do stanów anemii. Dostępne są dwa rodzaje testu Coombsa do wykrywania tych przeciwciał. Są to testy bezpośrednie i pośrednie Coombsa. Bezpośredni test Coombsa jest wykonywany na próbce czerwonych krwinek w celu wykrycia przeciwciał, które są już przyłączone do czerwonych krwinek. Pośredni test Coombsa przeprowadza się na płynnej części krwi (surowicy) w celu wykrycia przeciwciał, które są obecne w krwiobiegu i mogą wiązać się z określonymi krwinkami czerwonymi, co może powodować problemy podczas transfuzji krwi. Jest to kluczowa różnica między bezpośrednimi i pośrednimi testami koombów.
SPIS TREŚCI
1. Przegląd i kluczowe różnice
2. Co to jest bezpośredni test Coombsa
3. Co to jest pośredni test Coombsa
4. Bezpośrednie porównanie - bezpośredni i pośredni test Coombsa
5. Podsumowanie
Co to jest bezpośredni test Coombsa?
Niektóre przeciwciała są zdolne do niszczenia czerwonych krwinek człowieka, co prowadzi do niskiego poziomu czerwonych krwinek we krwi. Test Coombsa to test immunologiczny, który może wykryć te antyglobuliny, głównie alloprzeciwciała IgG, autoprzeciwciała IgG lub składniki dopełniacza obecne we krwi. Test Coombsa opiera się na dwóch głównych metodach, a mianowicie bezpośrednich i pośrednich testach Coombsa. W celu wykrycia antyglobulin przyczepionych do powierzchni krwinek czerwonych wykonuje się bezpośredni test ząbków. Jest to prosty test, który daje szybkie wyniki. Od pacjenta pobiera się próbkę krwi i poddaje działaniu surowicy zarodkowej (globulin antyludzkich). Globuliny antyludzkie ułatwiają łączenie się czerwonych krwinek i powodują aglutynację komórek. Aglutynacja krwi wskazuje na pozytywny wynik testu ząbków. Ujawnia obecność przeciwciał przyłączonych do antygenów powierzchniowych krwinek czerwonych.
Co to jest pośredni test Coombsa?
Pośredni test Coombsa wykrywa obecność przeciwciał antyglobulinowych w osoczu krwi (surowicy), które są odpowiedzialne za aglutynację i lizę krwinek czerwonych. Ten test może ujawnić obecność przeciwciał niezwiązanych z powierzchnią czerwonych krwinek. Ważne jest, aby wykryć te przeciwciała obecne w surowicy przed transfuzją krwi, aby zapobiec zniszczeniu przetoczonej krwi oraz w preparatach krwi do transfuzji.
Pośredni test Coombsa jest wykonywany w następujący sposób przed transfuzją krwi.
- Surowicę uzyskuje się z próbki krwi pobranej od biorcy.
- Surowicę inkubuje się z próbką krwi dawcy.
- Do próbki dodaje się globuliny Antihuman (odczynnik Coombs).
- Obserwuje się aglutynację krwi.
Jeśli surowica biorcy zawiera przeciwciała, wiążą się one z antygenami obecnymi na powierzchni krwinek czerwonych dawcy i tworzą kompleksy antygen-przeciwciało. Jeśli aglutynacja wystąpi po dodaniu do próbki przeciwciał coombs, pośredni test Coombsa jest pozytywny. Wskazuje na obecność przeciwciał odpowiedzialnych za autohemolizę czerwonych krwinek.
Rysunek 01: Bezpośrednie i pośrednie testy Coombsa
Jaka jest różnica między bezpośrednim a pośrednim testem Coombsa?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Bezpośredni vs pośredni test Coombsa |
|
| Bezpośredni test ząbków wykrywa obecność przeciwciał przyczepionych do powierzchni czerwonych krwinek. | Test krzepnięcia pośredniego wykrywa obecne w surowicy przeciwciała, które nie są związane z krwinkami czerwonymi. |
| Częstotliwość użycia | |
| Ten typ jest bardziej powszechny. | Pośredni test Coombsa jest wykonywany rzadko. |
| Znaczenie | |
| Bezpośredni test ząbków jest ważny w diagnostyce autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej. | Pośrednie badanie zakrzepów jest ważne w badaniach prenatalnych kobiet w ciąży przed transfuzją krwi. |
| Wykrywanie in viv o lub in vitro | |
| Bezpośredni test ząbków może wykryć interakcje antygen-przeciwciało in vivo. | Pośredni test ząbków może wykryć interakcje antygen-przeciwciało in vitro |
Podsumowanie - bezpośredni i pośredni test Coombsa
Test Coombsa jest narzędziem immunologicznym, które identyfikuje autoimmunologiczną hemolizę krwinek czerwonych spowodowaną obecnością antyglobulin we krwi. Test Coombsa jest również znany jako test aglutynacji, ponieważ końcową obserwacją jest aglutynacja krwinek czerwonych. Istnieją dwa główne typy testu Coombsa: bezpośredni i pośredni. Przeprowadza się bezpośredni test zlepów w celu wykrycia antyglobulin przyczepionych do powierzchni krwinek czerwonych i ich interakcji in vivo. Pośredni test krzepów przeprowadza się w celu wykrycia obecności antyglobulin w surowicy w stanie niezwiązanym oraz w celu wykrycia ich interakcji in vitro z antyludzkimi globulinami Coombsa. To jest główna różnica między bezpośrednim i pośrednim testem Coombsa.
