Różnica Między Kardiomiopatią A Zastoinową Niewydolnością Serca

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 08:41

Kluczowa różnica - kardiomiopatia a zastoinowa niewydolność serca

Zastoinowa niewydolność serca i kardiomiopatie to dwa niezwykle powszechne stany, które są odpowiedzialne za miliony przypadków śmiertelności i zachorowalności na całym świecie. Kardiomiopatie to niejednorodna grupa chorób mięśnia sercowego związanych z dysfunkcją mechaniczną i / lub elektryczną, które zazwyczaj wykazują nieprawidłowy przerost lub poszerzenie komór. Są spowodowane różnymi czynnikami, które często mają podłoże genetyczne. Są albo ograniczone do serca, albo są częścią uogólnionych zaburzeń wieloukładowych, często prowadzących do zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub niestabilności związanej z postępującą niewydolnością serca. Niezdolność serca do pompowania krwi z odpowiednią szybkością, aby zaspokoić zapotrzebowanie metaboliczne organizmu, nazywana jest zastoinową niewydolnością serca. Kluczowa różnica między kardiomiopatią a zastoinową niewydolnością serca polega na tym, że zastoinowa niewydolność serca jest w rzeczywistości przejawem kardiomiopatii, których zmiany patologiczne zakłócają normalne funkcjonowanie serca.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowe różnice

2. Co to jest kardiomiopatia

3. Co to jest zastoinowa niewydolność serca

4. Porównanie obok siebie - kardiomiopatia a zastoinowa niewydolność serca w formie tabelarycznej

5. Podsumowanie

Co to jest kardiomiopatia?

Kardiomiopatie to niejednorodna grupa chorób mięśnia sercowego związanych z dysfunkcją mechaniczną i / lub elektryczną, które zwykle przejawiają się nieprawidłowym przerostem lub rozszerzeniem komór. Występują z różnych przyczyn, zwykle z powodu genetyki. Są albo ograniczone do serca, albo są częścią uogólnionych zaburzeń wieloukładowych, często prowadzących do śmierci sercowo-naczyniowej lub niestabilności związanej z postępującą niewydolnością serca.

Rodzaje kardiomiopatii

Istnieją trzy główne typy kardiomiopatii:

Kardiomiopatia rozstrzeniowa

Ten typ kardiomiopatii charakteryzuje się postępującym poszerzeniem serca i dysfunkcją skurczową (skurczową), zwykle z towarzyszącym przerostem.

Przyczyny

• Mutacje genetyczne
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Alkohol
• Poród
• Żelazne przeciążenie
• Stres ponadfizjologiczny

Morfologia

Serce jest powiększone, zwiotczałe i ciężkie. Często obserwuje się obecność skrzeplin ściennych. Wyniki histologiczne są niespecyficzne.

Cechy kliniczne

Pacjenci zwykle cierpią na duszność, łatwe męczenie się i słabą wydolność wysiłkową

Kardiomiopatia przerostowa

Jest to zaburzenie genetyczne charakteryzujące się przerostem mięśnia sercowego, słabo podatnym mięśniem mięśnia sercowego lewej komory, co prowadzi do nieprawidłowego napełniania rozkurczowego i przerywanej zwężenia odpływu komorowego.

Morfologia

• Masywny przerost mięśnia sercowego
• Nieproporcjonalne pogrubienie przegrody międzykomorowej w stosunku do wolnej ściany. Nazywa się to asymetrycznym przerostem przegrody.
• Wyjątkowymi cechami mikroskopowymi są masywny przerost miocytów, nieregularne ułożenie miocytów i elementy kurczliwe w sarkomerach oraz zwłóknienie śródmiąższowe.

Cechy kliniczne

• Objętość wyrzutowa jest zmniejszona z powodu upośledzenia napełniania rozkurczowego.
• Migotanie przedsionków

• Skrzepliny ścienne

  

  Rycina 01: Główne typy kardiomiopatii

Restrykcyjna kardiomiopatia

Jest to najmniej powszechny rodzaj kardiomiopatii, charakteryzujący się pierwotnym zmniejszeniem podatności komór, prowadzącym do upośledzenia napełniania komory podczas rozkurczu.

Przyczyny

• Zwłóknienie popromienne
• Sarkoidoza
• Amyloidoza
• Guzy przerzutowe

Co to jest zastoinowa niewydolność serca?

Zastoinowa niewydolność serca to niezdolność serca do pompowania krwi z szybkością odpowiednią do zaspokojenia zapotrzebowania metabolicznego organizmu.

Wraz z postępującym pogarszaniem się funkcji serca uruchamia się kilka mechanizmów kompensacyjnych w celu skompensowania braku zdolności serca do pompowania. Te mechanizmy są

• Mechanizm Frank -starling
• Adaptacje mięśnia sercowego, takie jak przerost
• Aktywacja mechanizmów neurohormonalnych, takich jak szlak renina-angiotensyna-aldosteron.

W końcowym stadium choroby te mechanizmy kompensacyjne są również przeciążone, co stawia pacjentów w stanie zagrożenia życia.

Patofizjologia

Przeciążenie ciśnieniowe Przeciążenie objętościowe

↓ ↓

Zwiększa się obciążenie serca

↓

Stres w mięśniu sercowym lewej komory wzrasta

↓

Aktywacja genów i synteza białek

↓

Zwiększenie masy i wielkości serca

↓

Dopływ krwi wieńcowej staje się niewystarczający

↓

Niedokrwienie mięśnia sercowego

↓

Niedokrwienna śmierć mięśnia sercowego

↓

Zawał serca

Rysunek 02: Oznaki i objawy niewydolności serca

Lewostronna niewydolność serca

W przypadku niewydolności serca spowodowanej niewydolnością lewej komory określa się ją jako lewostronną niewydolność serca. W tej sytuacji lewa komora nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej siły do rozprowadzenia krwi po całym ciele. W konsekwencji krew gromadzi się w lewych bocznych komorach serca, co ostatecznie prowadzi do obrzęku płuc i nadciśnienia płucnego.

Przyczyny

• Choroby niedokrwienne serca
• Nadciśnienie
• Choroby zastawek aorty i zastawki dwudzielnej
• Pierwotne choroby mięśnia sercowego

Morfologia

Serce - zmiany morfologiczne serca zależą od stopnia zaawansowania choroby. Przerost lewej komory jest zwykle widoczny wraz z innymi zmianami, takimi jak zawały mięśnia sercowego. Obszary zwłóknienia można obserwować pod mikroskopem świetlnym.

Płuca - z powodu zastoju w krążeniu płucnym płuca są ciężkie, wilgotne i obrzęknięte.

Cechy kliniczne

• Kaszel
• Duszność
• Orthopnea
• Napadowa duszność nocna
• Jeśli perfuzja nerkowa jest poważnie upośledzona, może dojść do niedokrwienia miąższu nerek, co może prowadzić do azotemii.
• Brak dopływu krwi do mózgu może skutkować encefalopatią niedokrwienną.

Prawostronna niewydolność serca

Najczęstszą przyczyną prawostronnej niewydolności serca jest lewostronna niewydolność serca. Jeśli prawostronna niewydolność serca występuje w wyniku jakiejkolwiek patologii w płucach, nazywa się to sercem płucnym.

Lewa strona - niewydolność serca

↓

Krew gromadzi się w lewej komorze i lewym przedsionku

↓

Zastój krwi w krążeniu płucnym

↓

Obrzęk płuc i nadciśnienie płucne

↓

Zwiększa się obciążenie lewej komory

↓

Zmiany morfologiczne, takie jak przerost komór

↓

Uszkodzenia niedokrwienne spowodowane niewystarczającym dopływem krwi wieńcowej

↓

Prawostronna niewydolność serca

Zmiany morfologiczne

Serce - główną zmianą w sercu jest przerost prawej komory

System wątroby i portalu

Z powodu przekrwienia naczyń wrotnych dochodzi do nadciśnienia wrotnego powodującego powiększenie wątroby zwane hepatomegalią wrotną.

Można również zauważyć wysięk opłucnowy, wysięk osierdziowy i wysięk otrzewnowy.

Jaka jest różnica między kardiomiopatią a zastoinową niewydolnością serca?

Porównaj środek artykułu przed tabelą

Kardiomiopatia a zastoinowa niewydolność serca
Kardiomiopatie to niejednorodna grupa chorób mięśnia sercowego związanych z dysfunkcją mechaniczną i / lub elektryczną, które zwykle wykazują nieprawidłowy przerost lub poszerzenie komór i są spowodowane różnymi przyczynami, często genetycznymi.	Niezdolność serca do pompowania krwi z odpowiednią szybkością, aby zaspokoić zapotrzebowanie metaboliczne organizmu, nazywana jest zastoinową niewydolnością serca.
Związek
Kardiomiopatie to grupa chorób powodujących zastoinową niewydolność serca.	Zastoinowa niewydolność serca jest przejawem stanów patologicznych dotyczących serca.

streszczenie

Częstość występowania kardiomiopatii i zastoinowej niewydolności serca dramatycznie wzrosła w ciągu ostatnich kilku dekad. Uważa się, że siedzący tryb życia, spożywanie alkoholu, niezdrowa dieta i stres są głównymi czynnikami tego powodu. Dlatego regularne wykonywanie ćwiczeń i zwracanie większej uwagi na swoje zdrowie jest niezwykle ważne, jeśli nie chcesz mieć nagłej śmierci.

Pobierz wersję PDF kardiomiopatii a zastoinowa niewydolność serca

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notami cytowania. Pobierz wersję PDF tutaj. Różnica między kardiomiopatią a zastoinową niewydolnością serca.