Różnica Między Zapaleniem Kości I Szpiku A Septycznym Zapaleniem Stawów

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 08:41

Kluczowa różnica - zapalenie kości i szpiku vs septyczne zapalenie stawów

Zarówno zapalenie kości i szpiku, jak i septyczne zapalenie stawów to dwie infekcje dotyczące układu kostnego. Infekcje te mogą wpływać na każdy staw lub kość w organizmie i są najczęściej wywoływane przez Staphylococcus aureus. Infekcja kości jest określana jako zapalenie kości i szpiku, podczas gdy infekcja stawów nazywana jest septycznym zapaleniem stawów. To jest kluczowa różnica między zapaleniem kości i szpiku a septycznym zapaleniem stawów. Ważne jest, aby zidentyfikować różnicę między zapaleniem kości i szpiku a septycznym zapaleniem stawów w celu właściwego leczenia i leczenia tych schorzeń.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowe różnice

2. Co to

jest zapalenie

kości i szpiku 3. Co to jest septyczne zapalenie stawów 4. Podobieństwa między zapaleniem kości i szpiku a septycznym zapaleniem stawów

5. Porównanie obok siebie - zapalenie kości i szpiku vs septyczne zapalenie stawów w formie tabelarycznej

6. Podsumowanie

Co to jest zapalenie kości i szpiku?

Bakterie są najczęstszą przyczyną zapalenia kości i szpiku. Szansa na wywołanie tego stanu przez grzyby jest bardzo niewielka. Większość przyczyn grzybiczych jest związanych z przewlekłym zapaleniem kości i szpiku.

Pyogenne zapalenie kości i szpiku

Jest to najpowszechniejszy typ zapalenia kości i szpiku, który dotyka głównie dzieci. Schemat choroby zmienia się w zależności od zmian w budowie anatomicznej kości w różnych grupach wiekowych.

Jak patogeny wnikają do kości?

Najczęstszą drogą przenikania patogenów jest krew. Przemijająca bakteriemia i posocznica, po zabiegu stomatologicznym lub operacji laparoskopowej, mogą rozprzestrzeniać się do kości, powodując zapalenie kości i szpiku. Osoby nadużywające narkotyków dożylnie są narażone na wysokie ryzyko rozwoju tego stanu poprzez hematogenne rozprzestrzenianie się patogenów dostających się do organizmu z zanieczyszczonych igieł.

Organizmy mogą przenosić się do kości z sąsiednich ropnych ognisk, jak w przypadku przewlekłego zapalenia wyrostka sutkowatego. Bezpośrednia implantacja patogenów może mieć miejsce w przypadku złamań złożonych.

Czynniki sprawcze

U dzieci i dorosłych

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus spp.
• tlenowe bakterie Gram-ujemne
• Bacteroides
• Salmonella spp klasycznie powoduje zapalenie kości i szpiku u dzieci z niedokrwistością sierpowatą.

Noworodki

• Haemophilus influenza
• Paciorkowce grupy B.

Zmiana wzorca choroby wraz z wiekiem

U dzieci metafizy kości długich mają najwyższą perfuzję ze względu na ich duże zapotrzebowanie metaboliczne. Ale u dorosłych kręgi mają najbogatszy dopływ krwi. Dlatego metafizy kości długich i kręgów są najbardziej narażonymi miejscami odpowiednio u dzieci i dorosłych.

Krążenie nasadowe i przynasadowe występuje u dzieci oddzielnie. Ale u noworodków naczynia nasadowe komunikują się z naczyniami przynasadowymi, zwiększając prawdopodobieństwo infekcji w przynasadach szerzącej się do nasad. Noworodkowe zapalenie kości i szpiku występuje głównie w barku i biodrze. Te dwie mają śródstawowe metafizy. Dlatego podokostnowe śledzenie ropa z tych przynasady do przestrzeni stawowej może powodować septyczne zapalenie stawów.

Patogeneza zapalenia kości i szpiku

Kolonizacja bakterii w kościach po bakteriemii lub posocznicy prowadzi do ostrego zapalenia i ropienia. Wraz z nagromadzeniem nacieku zapalnego wzrasta ciśnienie śródkostne. Faza ta w medycynie klinicznej nazywana jest ostrym zapaleniem kości i szpiku. Pacjent zwykle ma gorączkę i skarży się na silny ból w zakażonym miejscu.

Nieleczone podwyższone ciśnienie śródkostne może osłabić dopływ krwi do dotkniętego obszaru, prowadząc do zastoju krwi i późniejszej zakrzepicy. Ostatecznym wynikiem tego procesu jest niedokrwienna śmierć fragmentów tworzących kości, zwanych sekwestrami. Po utworzeniu tych sekwestrów nie można wyeliminować z nich bakterii z powodu braku dopływu krwi. Ostatecznie choroba przechodzi w przewlekłe zapalenie kości i szpiku.

Jako mechanizm gojenia okostna zaczyna wytwarzać nową kość zwaną kością owłosioną wokół sekwestry. Jest to charakterystyczna cecha przewlekłego zapalenia kości i szpiku.

Powikłania zapalenia kości i szpiku

• Tworzenie ropni
• Septyczne zapalenie stawów
• Deformacje kości
• Złamania patologiczne - patologiczne złamania kręgów mogą powodować ubytki neurologiczne
• Metaplazja płaskonabłonkowa zatok może powodować raka płaskonabłonkowego
• Wtórna amyloidoza
• Posocznica

Dochodzenia

• RTG
• Całkowita liczba białych krwinek i liczba różnicowa

• Białko reaktywne ESR i C

  

  Rycina 1: Zapalenie kości i szpiku w pierwszym MTP

Gruźlicze zapalenie kości i szpiku

W krajach rozwiniętych występuje to głównie u osób z obniżoną odpornością. Zwykle to kręgi są zwykle dotknięte gruźliczym zapaleniem kości i szpiku.

Organizmy mogą dotrzeć do kości przez krew, limfę lub bezpośrednio z miejsc dotkniętych chorobą, takich jak płuca i węzły chłonne wnęki.

Ropień Brodiego

Jest to zlokalizowana, podostra i powolna postać zapalenia kości i szpiku.

Co to jest septyczne zapalenie stawów?

Septyczne zapalenie stawów to zapalenie stawów spowodowane inwazją błony maziowej przez drobnoustroje.

Grupy ryzyka

• Dzieci
• Pacjenci z cukrzycą
• Osoby z protezami stawów
• Dożylni narkomani

Wspólne patogeny

• Staphylococcus aureus
• Hemophilus influenza
• Neisseria gonorrhoeae
• Pałeczki Gram-ujemne

Trasy wejścia

• Rozprzestrzenianie się krwiotwórcze
• Bezpośrednie rozszerzenie od zapalenia kości i szpiku
• Bezpośredni uraz, taki jak urazy penetracyjne

Cechy kliniczne

• Gorączka
• Złe samopoczucie
• Obrzęk wokół dotkniętego stawu

Powikłania septycznego zapalenia stawów

• W przypadku niewłaściwego leczenia uszkodzenia struktur leżących pod spodem mogą powodować utykanie. Wiadomo, że septyczne zapalenie stawów zwiększa ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów w późniejszym życiu.

• Posocznica

  

  Rycina 02: Septyczne zapalenie stawów widoczne podczas artroskopii

Jakie są podobieństwa między zapaleniem kości i szpiku a septycznym zapaleniem stawów?

• Oba stany to infekcje wpływające na układ kostny
• Staphylococcus aureus jest najczęstszą przyczyną zarówno zapalenia kości i szpiku, jak i septycznego zapalenia stawów

Jaka jest różnica między zapaleniem kości i szpiku a septycznym zapaleniem stawów?

Porównaj środek artykułu przed tabelą

Zapalenie kości i szpiku a septyczne zapalenie stawów
Infekcja kości jest określana jako zapalenie kości i szpiku.	Septyczne zapalenie stawów to zapalenie stawów spowodowane inwazją błony maziowej przez drobnoustroje.
Efekt
Wpływa to na metafizy lub nasady kości.	Wpływa to na stawy.

Podsumowanie - Zapalenie kości i szpiku a septyczne zapalenie stawów

Zapalenie kości i szpiku to zakażenie kości, podczas gdy septyczne zapalenie stawów to zapalenie stawów spowodowane inwazją błony maziowej przez drobnoustroje. To jest główna różnica między septycznym zapaleniem stawów a zapaleniem kości i szpiku. Te dwa stany należy podejrzewać, gdy pacjent narzeka na jakiekolwiek objawy z nimi związane. Ocena czynników ryzyka i identyfikacja osób z czynnikami ryzyka jest ważna dla zmniejszenia częstości występowania choroby.

Pobierz wersję PDF choroby Osteomyelitis vs Septic Arthritis

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem kości i szpiku a septycznym zapaleniem stawów.