Różnica Między Wrodzonymi Wadami Serca Sinicowymi I Asyjanotycznymi

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 08:41

Kluczowa różnica - cyjanotyczna i asyjanotyczna wrodzona wada serca

Narodziny zupełnie normalnego dziecka to absolutny cud, który stracił swój niesamowity charakter, ponieważ zdarza się tak często. Wiele rzeczy może się nie udać podczas formowania się i wzrostu płodu. Wady serca, które będziemy omawiać w tym artykule, to również takie zaburzenia, które wynikają z wad rozwojowych niektórych elementów serca na etapie embriologicznym. Jak sugerują ich nazwy, sinicę obserwuje się tylko w sinicach wrodzonych wad serca, a nie w ich acyjanotycznych odpowiednikach. Jednak kluczowa różnica między sinicą a acyjanotyczną wrodzoną wadą serca polega na tym, że w przypadku wad sinicowych krew przemieszcza się z prawej strony na lewą, podczas gdy krew przemieszcza się z lewej strony do prawej strony serca w choroby acyjanotyczne.

ZAWARTOŚĆ

1. Omówienie i kluczowe różnice

2. Czym są wrodzone wady serca z

sinicą 3. Czym są wrodzone wady serca z

sinicą i cyjanotą 4. Podobieństwa między wrodzonymi wadami serca sinicowymi i asyjanotycznymi

5. Porównanie obok siebie - wrodzone wady serca sinicowego i asyjanotycznego w formie tabelarycznej

6. streszczenie

Czym są wrodzone wady serca z sinicą?

Sinice wrodzone wady serca są spowodowane wadami układu krążenia obecnymi przy urodzeniu, które powodują niebieskawe zabarwienie skóry, znane jako sinica. Sinica jest wynikiem przecieku krwi z prawej strony serca na lewą stronę serca, zmniejszając wysycenie tlenem i zwiększając zawartość odtlenionej hemoglobiny we krwi.

Do tej grupy należą następujące stany patologiczne

• Tetralogia Fallota
• Transpozycja wielkich tętnic
• Atrezja trójdzielna

Tetralogia Fallota

Cztery główne cechy tetralogii Fallota to:

• Ubytek przegrody międzykomorowej
• Zwężenie podpłucne
• Zastąpienie aorty
• Przerost prawej komory

Wady te wynikają z przednio-górnego przemieszczenia przegrody lejkowej w fazie embriologicznej.

Cechy morfologiczne

Serce jest zwykle powiększone i ma charakterystyczny kształt buta.

Cechy kliniczne

Pacjenci z TOF mogą przetrwać do dorosłości nawet bez odpowiedniego leczenia. O nasileniu objawów decyduje zwężenie podpłucne. W przypadku łagodnego zwężenia podpłucnego obraz kliniczny będzie podobny do izolowanego VSD. Tylko ciężki stopień zwężenia może wywołać sinicę. Nasilenie zwężenia podpłucnego i hipoplastyczność tętnic płucnych są wprost proporcjonalne.

Rysunek 01: Tetralogia Fallota

Transpozycja wielkich arterii

Podstawą embriologiczną tego schorzenia jest zniekształcenie pnia i przegrody aortalno-płucnej. Niezgodność komorowo-tętnicza jest dominującą cechą patologiczną.

Rokowanie choroby zależy od trzech głównych czynników

• Stopień wymieszania krwi
• Stopień niedotlenienia
• Zdolność prawej komory do utrzymania krążenia ogólnoustrojowego

Wraz ze wzrostem dziecka uporczywe obciążenie prawej komory, która pełni funkcję komory ogólnoustrojowej, powoduje jej przerost. Jednocześnie dochodzi do atrofii lewej komory z powodu zmniejszonego oporu krążenia płucnego.

Atrezja trójdzielna

Całkowite zamknięcie ujścia zastawki trójdzielnej nazywa się zarośnięciem trójdzielnej. Podstawową wadą embriologiczną jest asymetryczne oddzielenie kanału AV. Poszerzona zastawka mitralna i hipoplazja prawej komory są głównymi cechami morfologicznymi. Rokowanie jest zwykle złe, a pacjent umiera w ciągu pierwszych pięciu lat życia.

Co to są wrodzone wady serca z asyjanotą?

Acyanotyczne wrodzone wady serca są również wynikiem wrodzonych wad strukturalnych układu krążenia. Jednak w tej grupie chorób nie obserwuje się sinicy, ponieważ z różnych przyczyn nie jest wytwarzane odpowiednie stężenie odtlenionej hemoglobiny.

Następujące stany są uważane za acyjanotyczne wrodzone wady serca

• Zmiany obturacyjne - zwężenie płuc, zwężenie aorty, koarktacja aorty
• Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)
• Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD)
• Przetrwały przewód tętniczy
• Zwężenie płuc
• Ubytek przegrody międzykomorowej

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)

Są one spowodowane zniekształceniem przegrody oddzielającej dwa przedsionki. Opisano trzy główne formy ASD.

• Ostium primum
• Ostium Secundum
• Ubytek zatoki żylnej

Cechy kliniczne

Większość pacjentów z ASD zwykle nie ma objawów. Podczas badania układu sercowo-naczyniowego można zaobserwować następujące objawy.

• Skurczowy szmer wyrzutowy
• RTG klatki piersiowej pokazuje kardiomegalię z widocznym naczyniem płucnym i widoczną opuszką PA.
• Cewnikowanie serca może powodować wzrost wysycenia tlenem między SVC a prawym przedsionkiem podczas mieszania.

Wadę należy korygować poprzez interwencję chirurgiczną przed 4-5 rokiem życia.

Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD)

Są to najczęstsze odmiany wrodzonych chorób serca i są podzielone na trzy grupy według regionu przegrody międzykomorowej, w którym występuje wada.

• Wada błoniasta - wada znajduje się w błoniastej przegrodzie
• Wada mięśniowa - dotyczy mięśni i wierzchołków przegrody
• Uszkodzenie lejkowate - wada znajduje się tuż pod zastawką płucną

W zdecydowanej większości przypadków wada ustępuje samoistnie. Interwencja jest wymagana tylko wtedy, gdy pacjent wykazuje oznaki i objawy niewydolności serca.

Obraz kliniczny jest podobny do ASD. Osłuchiwanie holo skurczowego szmeru tuż poniżej lewej krawędzi mostkowo-żebrowej wskazuje na możliwość VSD. Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej mogą wykazywać kardiomegalię i wyraźne naczynia krwionośne serca. Objawy niewydolności serca pojawiają się tylko u chorych z dużym ubytkiem przegrody.

Rysunek 02: VSD

Patent Ductus Arteriosus

Przewód tętniczy płodu jest obecny w krążeniu płodu w celu ułatwienia odprowadzenia krwi z tętnicy płucnej do aorty zstępującej i zwykle zamyka się w ciągu kilku tygodni po porodzie. Jego utrzymywanie się w okresie niemowlęcym określa się jako przetrwały przewód tętniczy.

Koarktacja aorty

Zwężenie aorty w miejscu, z którego emanuje przewód tętniczy, nazywane jest koarktacją aorty. Zwykle występuje w połączeniu z innymi wadami serca, takimi jak dwupłatkowa zastawka aortalna. Pacjenci mają objawy w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia.

Prezentacja kliniczna obejmuje:

• Ogólnoustrojowa hipoperfuzja
• Kwasica metaboliczna
• Zastoinowa niewydolność serca

Jakie jest podobieństwo między wrodzonymi wadami serca sinicowymi i asyjanotycznymi

Wady wrodzone serca sinicowe i acyjanotyczne są spowodowane wrodzonymi wadami różnych elementów strukturalnych serca

Jaka jest różnica między wrodzonymi wadami serca sinicowymi i asyjanotycznymi?

Porównaj środek artykułu przed tabelą

Wrodzone wady serca z sinicą a ascem
Kierunek przepływu krwi
Krew przepływa z prawej strony do lewej strony serca.	Krew przepływa z lewej strony serca na prawą stronę.
Stan krwi
Krew przemieszczająca się na lewą stronę jest odtleniona.	Krew przepływająca na prawą stronę jest natleniona.
Sinica
Obecna jest sinica.	Sinica jest nieobecna.

Podsumowanie - Wrodzone wady serca z sinicą a ascem

Wady wrodzone serca sinicowe i acyjanotyczne są spowodowane wrodzonymi wadami strukturalnymi serca. W cyjanotycznej postaci ubytków krew przepływa od prawej strony do lewej strony serca. W acyjanotycznej grupie wad krew przemieszcza się z lewej strony na prawą. To jest kluczowa różnica między sinicą a acyjanotyczną wadą serca.

Pobierz wersję PDF gry Cyjanotyczna vs Acyanotyczna Wrodzona Wada Serca

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj. Różnica między sinicą a ascem wrodzonych wad serca