Różnica Między ALS I SM (stwardnienie Rozsiane)

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 08:41

Kluczowa różnica - ALS vs SM (stwardnienie rozsiane)

Kluczową różnicą między ALS i SM jest to, że stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest specyficznym zaburzeniem, które obejmuje zwyrodnienie neuronu ruchowego lub śmierć neuronów ruchowych, podczas gdy stwardnienie rozsiane (SM) jest chorobą demielinizacyjną, w której izolowanie osłon komórek nerwowych w mózgu i rdzeń kręgowy jest uszkodzony.

Co to jest ALS?

Stwardnienie zanikowe boczne (ALS), znane również jako choroba Lou Gehriga i choroba Charcota, jest spowodowane degeneracją neuronów ruchowych. Objawy ALS obejmują sztywność mięśni, drżenie mięśni i postępujący zanik mięśni. Skutkuje to trudnościami w mówieniu, połykaniu i ostatecznie oddychaniu z powodu zaangażowania odpowiednich grup mięśni.

W większości przypadków przyczyna ALS nie jest znana. Mniejszość przypadków jest dziedziczona po rodzicach danej osoby. ALS występuje z powodu śmierci neuronów kontrolujących mięśnie dobrowolne. Rozpoznanie ALS opiera się na oznakach i objawach z innymi badaniami przeprowadzanymi w celu wykluczenia innych potencjalnych przyczyn.

To zaburzenie powoduje zwyrodnienie górnych i dolnych neuronów ruchowych. Objawy i oznaki będą zależeć od miejsc zajęcia neuronów. Jednak funkcja pęcherza i jelit oraz mięśnie odpowiedzialne za ruchy oczu są zachowane aż do późniejszych stadiów choroby.

Funkcje poznawcze są na ogół oszczędzane, chociaż u mniejszości może rozwinąć się demencja. Nerwy czuciowe i autonomiczny układ nerwowy są zwykle niezmienione. Większość pacjentów z ALS umiera z powodu niewydolności oddechowej, zwykle w ciągu trzech do pięciu lat od wystąpienia objawów.

Leczenie ALS ma na celu złagodzenie objawów i wydłużenie oczekiwanej długości życia. Opiekę wspomagającą powinny zapewniać multidyscyplinarne zespoły pracowników służby zdrowia. Leczenie polega głównie na wspomaganiu oddychania i karmienia. Stwierdzono, że riluzol skromnie poprawia przeżycie.

Stephen Hawking, znany fizyk cierpiący na ALS

Co to jest SM (stwardnienie rozsiane)?

Jest to również znane jako stwardnienie rozsiane lub rozsiewające zapalenie mózgu i rdzenia. Demielinizacja włókien nerwowych zaburza zdolność komunikacji dotkniętej chorobą części układu nerwowego, powodując szeroki zakres objawów podmiotowych i przedmiotowych, w tym problemy fizyczne, psychiczne, a czasem psychiatryczne. Objawy przedmiotowe i podmiotowe SM obejmują utratę lub zmiany czucia, takie jak mrowienie, mrowienie lub drętwienie, osłabienie mięśni, skurcze mięśni, trudności z koordynacją i równowagą (ataksja); problemy z mową lub połykaniem, problemy ze wzrokiem itp. SM ma kilka postaci, z nowymi objawami występującymi w pojedynczych epizodach (postacie nawrotowe) lub narastającymi w czasie (postacie postępujące). Istnieje kilka form opartych na schemacie progresji.

Nawracająco-remisyjna
Wtórne progresywne (SPMS)
Pierwotna progresywna (PPMS)
Postępujący nawrót choroby.

Uważa się, że podstawowym mechanizmem jest zniszczenie układu odpornościowego lub uszkodzenie komórek wytwarzających mielinę. genetyka i czynniki środowiskowe (np. infekcje) również mogą wpływać na tę chorobę. Oczekiwana długość życia pacjenta, u którego zdiagnozowano SM, jest średnio o 5 do 10 lat krótsza niż osoby zdrowej.

Stwardnienie rozsiane jest zwykle diagnozowane na podstawie objawów klinicznych, w połączeniu z obrazowaniem medycznym i badaniami laboratoryjnymi, takimi jak analiza płynu mózgowo-rdzeniowego i potencjały wywołane mózgu.

Leczenie SM zależy od schematu zaangażowania, a zasadą leczenia jest immunomodulacja, ponieważ jest to głównie choroba o podłożu immunologicznym. W przypadku napadów objawowych akceptowaną terapią jest podawanie dużych dawek kortykosteroidów dożylnych, takich jak metyloprednizolon. Niektóre inne zatwierdzone terapie obejmują interferon beta-1a, interferon beta-1b, octan glatirameru, mitoksantron itp.

Jaka jest różnica między ALS a MS?

Definicja ALS i MS

ALS: nieuleczalna choroba o nieznanej przyczynie, w której postępująca degeneracja neuronów ruchowych w pniu mózgu i rdzeniu kręgowym prowadzi do atrofii i ostatecznie do całkowitego paraliżu mięśni ochotniczych.

MS: Przewlekła choroba autoimmunologiczna ośrodkowego układu nerwowego, w której następuje stopniowe niszczenie mieliny w plamach w całym mózgu lub rdzeniu kręgowym lub w obu tych obszarach, zakłócając ścieżki nerwowe i powodując osłabienie mięśni, utratę koordynacji oraz zaburzenia mowy i widzenia.

Charakterystyka ALS i SM

Patologia

ALS: ALS jest głównie zaburzeniem neurodegeneracyjnym.

MS: SM to zaburzenie demielinizacyjne.

Przyczyna

ALS: W ALS genetyka odgrywa rolę, a większość przypadków jest nieznana.

MS: W SM uszkodzenie pośredniczone przez układ odpornościowy jest dobrze znane.

Grupa wiekowa

ALS: ALS zwykle dotyka osoby starsze.

MS: W przypadku stwardnienia rozsianego nie ma specyfikacji wiekowej i występuje również w populacji młodych i w średnim wieku.

Zaangażowanie neuronów

ALS: ALS w szczególności wpływa na układ ruchowy.

MS: SM może wpływać na prawie każdą część układu nerwowego.

Objawy

ALS: ALS objawia się objawami motorycznymi.

MS: SM może objawiać się objawem neurologicznym.

Postęp

ALS: ALS jest zawsze chorobą postępującą.

MS: SM może mieć charakter postępujący, nawracający lub mieszany.

Diagnoza

ALS: Diagnoza ALS opiera się na klinicznych oznakach i objawach.

MS: Diagnoza SM opiera się na badaniach klinicznych i ważnych badaniach.

Zasada leczenia

ALS: Leczenie ALS jest głównie wspomagające.

MS: Leczenie SM opiera się na modulacji immunologicznej.

Rokowanie

ALS: W ALS oczekiwana długość życia wynosi maksymalnie 5 lat.

MS: W SM oczekiwana długość życia wynosi zwykle ponad 5 lat.

Zdjęcie dzięki uprzejmości: „Objawy stwardnienia rozsianego” Mikael Häggström - Wszystkie użyte obrazy są w domenie publicznej. (Domena publiczna) za pośrednictwem Commons „Stephen hawking 2008 nasa” autorstwa NASA / Paul Alers - https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html. Licencjonowane w ramach (Domena publiczna) za pośrednictwem Commons