Kluczowa różnica - dystrofia mięśniowa a miastenia
Ruchy ciała następują w wyniku współpracy mięśni i mechanizmów neuronalnych, które je kontrolują. Dlatego jakakolwiek awaria lub upadek tych elementów może poważnie upośledzić mobilność osoby. W myasthenia gravis i dystrofii mięśniowej istnieją takie ograniczenia zdolności poruszania się organizmu. Postępująca utrata masy mięśniowej i wynikająca z niej utrata siły mięśni to cechy charakterystyczne dystrofii mięśniowej. Z drugiej strony myasthenia gravis jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się wytwarzaniem przeciwciał, które blokują przekazywanie impulsów przez połączenie nerwowo-mięśniowe. Kluczowa różnica między tymi dwoma zaburzeniami polega na tym, że w myasthenia gravis problem występuje na poziomie połączeń nerwowo-mięśniowych, ale w przypadku dystrofii mięśniowej uszkodzenie występuje w mięśniu.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Czym jest dystrofia mięśniowa
3. Czym jest miastenia ciężka
4. Podobieństwa między dystrofią mięśniową a miastenią
5. Porównanie obok siebie - dystrofia mięśniowa vs miastenia ciężka w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Co to jest dystrofia mięśniowa?
Postępująca utrata masy mięśniowej i wynikająca z niej utrata siły mięśni to cechy charakterystyczne dystrofii mięśniowej. Uważa się, że przyczyną tego zaburzenia są mutacje genetyczne, szczególnie w genie dystrofiny. Istnieje wiele odmian dystrofii mięśniowej, z których najczęstszą jest dystrofia mięśniowa Duchenne'a.
Objawy i oznaki
Wczesne objawy obejmują:
- Sztywność bólu mięśni
- Trudność w wysiłku
- Kajakowy chód
- Brak równowagi
- Trudności w nauce
Późne objawy obejmują:
- Upośledzenie układu oddechowego z powodu osłabienia mięśni oddechowych
- Nieruchomość
- Problemy kardiologiczne
- Skrócenie mięśni i ścięgien
Dochodzenia
Zazwyczaj biopsje mięśni są wykonywane w celu identyfikacji patologicznego wariantu dystrofii mięśniowej.
Rysunek 01: Dystrofia mięśniowa
Leczenie
- Nie ma ostatecznego wyleczenia, przeprowadza się jedynie leczenie objawowe
- Terapia genowa jako lekarstwo na dystrofię mięśniową nabiera ciepła
- W celu opanowania stanu zapalnego podaje się leki, takie jak kortykosteroidy
- Inhibitory ACE i beta-blokery są przydatne w leczeniu powikłań sercowych
- Fizjoterapia może być stosowana jako uzupełnienie farmakoterapii
Co to jest Myasthenia Gravis?
Myasthenia gravis to choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się wytwarzaniem przeciwciał, które blokują przekazywanie impulsów przez połączenie nerwowo-mięśniowe. Te przeciwciała wiążą się z postsynaptycznymi receptorami Ach, zapobiegając w ten sposób wiązaniu Ach w szczelinie synaptycznej z tymi receptorami. Kobiety są pięć razy bardziej dotknięte tą chorobą niż mężczyźni. Istnieje istotny związek z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, SLE i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Obserwowano równoczesny przerost grasicy.
Cechy kliniczne
- Występuje osłabienie mięśni proksymalnych kończyn, mięśni zewnątrzgałkowych i mięśni gałkowych
- Istnieje męczliwość i wahania w odniesieniu do osłabienia mięśni
- Bez bólu mięśni
- Serce nie jest dotknięte, ale może to dotyczyć mięśni oddechowych
- Odruchy są również męczące
- Podwójne widzenie, opadanie powieki i dysfagia
Dochodzenia
- Przeciwciała przeciwko receptorowi ACh w surowicy
- Test Tensilon, w którym podaje się dawkę edrofonium powodującą przejściową poprawę objawów trwającą około 5 minut
- Badania obrazowe
- ESR i CRP
Rycina 02: Ptosis in Myasthenia Gravis
Zarządzanie
- Podawanie antycholinesteraz, takich jak pirydostygmina
- Immunosupresanty, takie jak kortykosteroidy, można podawać pacjentom, którzy nie reagują na antycholinoesterazy
- Tymektomia
- Plazmafereza
- Dożylne immunoglobuliny
Jakie jest podobieństwo między dystrofią mięśniową a miastenią?
Oba mogą poważnie upośledzać mobilność pacjenta
Jaka jest różnica między dystrofią mięśniową a miastenią ciężką?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
Dystrofia mięśniowa a miastenia |
|
| Postępująca utrata masy mięśniowej i wynikająca z niej utrata siły mięśni to cechy charakterystyczne dystrofii mięśniowej. | Myasthenia gravis to choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się wytwarzaniem przeciwciał, które blokują przekazywanie impulsów przez połączenie nerwowo-mięśniowe. |
| Wada | |
| Wada jest w mięśniach | Wada występuje w połączeniach nerwowo-mięśniowych |
| Cechy kliniczne | |
|
Wczesne objawy obejmują:
Późne objawy obejmują:
|
Cechy kliniczne to: · Występuje osłabienie mięśni proksymalnych kończyn, mięśni zewnątrzgałkowych i mięśni opuszkowych · Występuje męczliwość i fluktuacja w odniesieniu do osłabienia mięśni · Brak bólu mięśni · Serce nie jest dotknięte chorobą, ale może to dotyczyć mięśni oddechowych · Odruchy są również męczące · Podwójne widzenie, opadanie powieki i dysfagia |
| Dochodzenie | |
| Zazwyczaj biopsje mięśni są wykonywane w celu identyfikacji patologicznego wariantu dystrofii mięśniowej. |
W przypadku podejrzenia miastenii wykonuje się następujące badania. · Przeciwciała przeciw receptorowi ACh w surowicy · Test Tensilon, w którym podaje się dawkę edrofonium powodującą przejściową poprawę objawów trwającą około 5 minut · Badania obrazowe · ESR i CRP |
| Zarządzanie | |
|
· Nie ma ostatecznego wyleczenia, przeprowadza się jedynie leczenie objawowe · Terapia genowa jako lekarstwo na dystrofię mięśniową nabiera ciepła · Leki takie jak kortykosteroidy są podawane w celu opanowania stanu zapalnego · Inhibitory ACE i beta-blokery są przydatne w leczeniu powikłań sercowych · Fizjoterapia może być stosowana jako uzupełnienie farmakoterapii |
· Podawanie antycholinesteraz, takich jak pirydostygmina · Immunosupresanty, takie jak kortykosteroidy, można podawać pacjentom, którzy nie reagują na antycholinesterazy · Tymektomia · Plazmafereza · Immunoglobuliny dożylne |
Podsumowanie - Dystrofia mięśniowa a miastenia
Postępująca utrata masy mięśniowej i wynikająca z tego utrata siły mięśni są cechami charakterystycznymi dystrofii mięśniowej, podczas gdy myasthenia gravis jest schorzeniem autoimmunologicznym charakteryzującym się wytwarzaniem przeciwciał, które blokują przekazywanie impulsów przez połączenie nerwowo-mięśniowe. W dystrofii mięśniowej wada występuje w mięśniach, ale w miastenii wada występuje w połączeniu nerwowo-mięśniowym. To jest różnica między tymi dwoma zaburzeniami.
Pobierz wersję PDF filmu Dystrofia mięśniowa a miastenia
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytatową. Pobierz wersję PDF tutaj: Różnica między dystrofią mięśniową a miastenią
