Kluczowa różnica - RSV vs zapalenie oskrzelików
Większość dzieci często doświadcza infekcji dróg oddechowych w dzieciństwie. Chociaż większość tych infekcji ustępuje samoistnie, niektóre infekcje, takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc, mogą stać się stanami zagrażającymi życiu. Zapalenie oskrzelików jest najpowszechniejszą poważną infekcją występującą w okresie niemowlęcym. W 80% przypadków czynnikiem wywołującym zapalenie oskrzelików jest RSV. Może to być również spowodowane przez grypę, paragrypy, adenowirusy, rinowirusy, ludzki metapneumowirus i zapalenie płuc wywołane mykoplazmą. Zatem kluczową różnicą między RSV a zapaleniem oskrzelików jest to, że RSV jest patogenem, podczas gdy zapalenie oskrzelików jest chorobą wywoływaną głównie przez RSV.
ZAWARTOŚĆ
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest RSV
3. Co to jest zapalenie oskrzelików
4. Porównanie obok siebie - RSV vs zapalenie oskrzelików w formie tabelarycznej
5. Podsumowanie
Co to jest RSV?
RSV to wirus z rodziny Paramyxoviridae. Paramyxoviridae rozmnaża się w górnych drogach oddechowych i powoduje wyraźnie różne choroby. Zwykle w wirusach z tej rodziny hemaglutyniny i neuraminidaza są częścią tego samego skoku glikoproteiny, ale w RSV nie ma ani hemaglutyniny, ani neuraminidazy.
Wirus RSV charakteryzuje się znaczną zmiennością szczepów i zwykle dzieli się go na dwie podgrupy jako podgrupy A i B. Obie podgrupy mogą krążyć w społeczności jednocześnie, powodując epidemie. Ogniska RSV zwykle występują zimą.
Rysunek 01: Mikrografia elektronowa wirionów RSV (niebieski)
Morfologia wirusa
- Ma ujemny jednoniciowy RNA,
- Zwykle znajduje się 7-8 segmentów RNA
- Ma symetrię śrubową,
- Koperta zawiera lipidy
- Replikacja zachodzi w jądrze
RSV jest wysoce zaraźliwym czynnikiem, który odpowiada za większość przypadków zapalenia płuc u niemowląt. Oprócz zapalenia oskrzelików powoduje również zad i przeziębienie. Jednokrotny skurcz RSV nie czyni pacjenta całkowicie odpornym na chorobę, ale nabyta odporność częściowa pomaga ograniczyć infekcję górnych dróg oddechowych podczas kolejnych infekcji. Niemowlęta z wrodzonymi chorobami serca, pierwotnymi chorobami płuc i słabym układem odpornościowym są bardziej narażone na ciężką infekcję.
Leczenie
- Paliwizumab (przeciwciało monoklonalne przeciwko RSV, podane im.)
- Rybawiryna
Co to jest zapalenie oskrzelików?
Zapalenie oskrzelików to zapalenie oskrzelików, które jest związane z obrzękiem i gromadzeniem się resztek komórek i śluzu w oskrzelikach. Ta patologia oskrzelików powoduje nadmierną inflację, niedodmę, uwięzienie powietrza i niedopasowanie wentylacji do perfuzji. Zapalenie oskrzelików jest najczęstszą infekcją dróg oddechowych u niemowląt. RSV jest głównym czynnikiem wywołującym zapalenie oskrzelików. Inne patogeny, takie jak grypa, paragrypy, adenowirusy, rinowirusy, ludzki metapneumowirus i Mycoplasma pneumonia mogą również powodować tę chorobę.
Rycina 02: Niedodma
Niemowlęta są bardziej podatne na niedrożność dróg oddechowych z powodu mniejszych dróg oddechowych, zwiększonej zapadalności dróg oddechowych i różnicy w pierścieniach tchawicy. Płeć męska, przeludnienie, dzieci, które nie są karmione piersią, niemowlęta młodych matek i palenie przez matkę są czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia oskrzelików.
Cechy kliniczne
Dziecko dotknięte chorobą może mieć kontakt z mniejszym zespołem oddechowym ze starszym dzieckiem lub osobą dorosłą. Można zaobserwować objawy ze strony górnych dróg oddechowych, takie jak wyciek z nosa i kichanie. Objawy Coryzal mogą prowadzić do suchego kaszlu i duszności. Dziecko może mieć gorączkę i mieć anoreksję. Zaburzenia oddechowe można rozpoznać po przyspieszeniu oddechu, zwiększonym wysiłku oddechowym, rozszerzeniu nosa, szarpaniu tchawicy, zagłębieniach podżebrowych i międzyżebrowych oraz nadmiernym wykorzystaniu mięśni dodatkowych.
Podczas badania pacjenta można zidentyfikować drobne trzaski przy wdechu, wysokie sapanie, tachykardię, sinicę lub bladość.
Diagnoza
U pacjentów bez powikłań diagnozę można postawić wyłącznie w zależności od objawów klinicznych. Pomocna może być również analiza PCR wydzieliny z nosa i gardła. W przypadku wykonania zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej można zaobserwować fragmentaryczną niedodmę i hiperinflację z powodu mniejszej niedrożności dróg oddechowych. Pulsoksymetria służy do monitorowania saturacji krwi tętniczej.
Zarządzanie
Podstawą jest wspomagające zarządzanie. Pacjent może być podparty. Nawilżony tlen można podawać przez kaniulę nosową. Podawane są płyny dożylne. Aby zapewnić dziecku wygodę, wysysane są wydzieliny z jamy ustnej i nosa.
Specyficzne środki przeciwwirusowe, takie jak rybawiryna, są stosowane u pacjentów z CLD i CHD. Nie stwierdzono, aby terapie wspomagające, takie jak nebulizacja salbutamolem / ipratropium, steroidami, hipertonicznym roztworem soli i adrenaliną, były korzystne w zmniejszaniu ciężkości i czasu trwania choroby.
Większość niemowląt w pełni wraca do zdrowia w ciągu 2 tygodni od początku zakażenia. Niektórzy mogą mieć nawracający kaszel i świszczący oddech. W rzadkich przypadkach w zakażeniu adenowirusem może dojść do trwałego uszkodzenia dróg oddechowych (zarostowe zapalenie oskrzelików).
Zapobieganie
- Ponieważ wirus RSV jest wysoce zaraźliwy, należy stosować dobre metody higieny rąk.
- Infekcji można zapobiec stosując immunoglobulinę RSV i paliwizumab.
Jaka jest różnica między RSV a zapaleniem oskrzelików?
Porównaj środek artykułu przed tabelą
RSV vs zapalenie oskrzelików |
|
RSV (wirus syncytii układu oddechowego) jest wirusem z rodziny Paramyxoviridae. | Zapalenie oskrzelików to ostry stan zapalny oskrzelików, który jest zwykle spowodowany infekcją wirusową |
Związek | |
RSV jest patogenem. | Zapalenie oskrzelików jest chorobą wywoływaną przez RSV. |
Podsumowanie - RSV vs zapalenie oskrzelików
Zapalenie oskrzelików to ostry stan zapalny oskrzelików, który jest zwykle spowodowany infekcją wirusową. Wirusem odpowiedzialnym za większość przypadków zapalenia oskrzelików jest RSV. Zatem główna różnica między RSV a zapaleniem oskrzelików polega na tym, że zapalenie oskrzelików jest chorobą, podczas gdy RSV jest patogenem odpowiedzialnym głównie za wywołanie tej choroby.
Pobierz wersję PDF RSV vs bronchiolitis
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej w trybie offline, zgodnie z notą cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między RSV a zapaleniem oskrzelików.