Gruźlica pierwotna i wtórna
Gruźlica lub gruźlica są wywoływane przez bakterie z grupy Mycobacterium. Jest to głównie infekcja dróg oddechowych, ale może działać jako infekcja oportunistyczna i infekcja ogólnoustrojowa w okresie obniżonej odporności lub jej braku. Bakterią sprawczą jest pałeczka, a winowajcą jest zwykle Mycobacterium tuberculosis. Infekcja przenoszona jest przez kropelki z dróg oddechowych i plwocinę. Uważa się, że około jedna trzecia populacji na świecie jest zarażona, ale większość z nich przebiega bezobjawowo, podczas gdy u niektórych wystąpi późna infekcja, a u niektórych również początkowa infekcja. Zapobieganie infekcji mózgu i infekcji ogólnoustrojowej jest realizowane poprzez szczepionkę BCG, która zapewnia ochronę. Istnieją farmaceutyki, które są w stanie zabić tę bakterię i zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się. Stosowanie tych leków musi być uważnie monitorowane i odradza się ich niepotrzebne stosowanie ze względu na występowanie wielolekoopornej gruźlicy. W tym artykule omówimy dwie główne odmiany gruźlicy dróg oddechowych; a mianowicie gruźlica pierwotna i wtórna.
Co to jest gruźlica pierwotna?
Pierwotna gruźlica występuje wtedy, gdy osoba jest wystawiona na działanie prątków, a następnie zabrana do dróg oddechowych i połknięta przez makrofagi, a następnie zabita lub uśpiona w makrofagach. Będzie wytwarzać przeciwciała przeciwko prątkom w wyniku opóźnionej reakcji nadwrażliwości. Ta odpowiedź immunologiczna tworzy dodatkowo aktywowane komórki i limfocyty. Przez cały czas makrofagi są przenoszone do węzłów chłonnych i tam zatrzymywane. Układ odpornościowy tworzy barykadę wokół węzłów chłonnych, w których znajdują się pałeczki. Jeśli z jakiegoś powodu układ odpornościowy nie jest wystarczająco aktywny, wówczas pojawia się aktywna pierwotna gruźlica z nocną gorączką z potem i przewlekłym kaszlem. Jeśli nie w godzinach nadliczbowych, zabarykadowane węzły chłonne zlewają się i zatrzymują wapń, tworząc ognisko Ghona.
Co to jest gruźlica wtórna?
Gruźlica wtórna to miejsce, w którym pacjent dostaje infekcję z powodu wcześniejszej ekspozycji na prątki, które miały miejsce w przeszłości. Pacjent może być wcześniej bezobjawową osobą lub miał infekcję i wyzdrowiał. Układ odpornościowy zostaje upośledzony z powodu innej infekcji, leków lub upośledzenia odporności, co prowadzi do pęknięcia immunologicznej barykady wokół uśpionych prątków w płucach. Tutaj odporność na bakterie została już ukształtowana z powodu wcześniejszej ekspozycji. Z tego powodu reakcja immunologiczna przeciwko bakteriom może siać spustoszenie w układzie oddechowym, prowadząc do ropnej plwociny pokrytej krwią z przewlekłym kaszlem, utratą wagi i gorączką w nocy z nocnymi potami itp. oporna immunosupresja, wtedy objawy takie jak nocne poty, gorączka i utrata masy ciała będą mniejsze,ale objawy ze strony układu oddechowego są większe.
Jaka jest różnica między pierwotną a wtórną gruźlicą?
• Zarówno pierwotna, jak i wtórna gruźlica występuje z powodu prątków i należy je wystawić na działanie tej bakterii o typowym sposobie przenoszenia.
• Oboje będą dawać typowe objawy zgodnie z ich stanem odpornościowym, a leczenie obu schorzeń odbywa się według tego samego schematu.
• Pierwotna gruźlica pojawia się po ekspozycji na prątek, a wtórna gruźlica po pewnym czasie od ekspozycji.
• Gruźlica pierwotna występuje zwykle, gdy odporność jest prawidłowa, a gruźlica wtórna występuje, gdy odporność jest wadliwa.
• Symptomatologia jest większa w szkołach wtórnych niż pierwotnych. Wtórna gruźlica może być rozległa, podczas gdy pierwotna jest zlokalizowana.
